患者女，52岁，因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体：双手第1、2掌指关节（MCP）、2~4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；肌肉无压痛，肌力正常。血常规：正常。尿常规：正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱（－）。双手X线片：骨质疏松，可见囊性变。该患者应首选的治疗方案是（）

A.桡骨远端关节盘

B.舟状骨

C.头状骨

D.月状骨

E.三角骨

A.双手、双腕X线检查

B.补体检测

C.肝功能检测

D.肾功能检测

E.免疫球蛋白检测

A.Heberden结节

B.骨擦感

C.皮下结节

D.腊肠指

E.环形红斑

A.因疼痛而挛缩

B.一侧肌张力偏高

C.长期晨僵所致

D.掌指关节半脱位

E.尺侧血供不足

A.抗核抗体

B.抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

C.双手X线片

D.血清尿酸水平

E.血清补体水平

A.肘关节

B.四肢小关节

C.髋关节

D.肩关节

E.膝关节

A.晨僵的程度和持续时间

B.关节疼痛的程度

C.关节畸形的程度和范围

D.关节功能障碍的程度

E.关节外表现

A.单用非甾体抗炎药

B.激素联合非甾体抗炎药

C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶

E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤

A.为非风湿性疾病

B.有并发症的风湿性疾病

C.体质差异

D.抗风湿药选择和用法不当

E.病情属中晚期、关节变形、病情呈进行性加剧、顽固的炎症

A.X线关节破坏融合

B.CRP升高

C.高滴度类风湿因子

D.关节软组织肿胀或积液

E.ESR升高