患者男，41岁，右膝肿痛1年余。X线片：股骨下端骨骺端有一直径约3cm的偏心性、肥皂泡样溶骨性病变。肉眼检查见肿瘤周围有菲薄的骨壳，质软而脆。切面灰红色，肿瘤内的骨质被破坏溶解，并见出血、坏死和囊性变。镜下见肿瘤主要由圆形、卵圆形或梭形的单核基质细胞和大量破骨样多核巨细胞组成，多核巨细胞均匀散布在基质细胞之间。最可能的诊断是（）

A.X线检查

B.血、尿常规

C.局部检查

D.尿本周蛋白测定

E.血碱性磷酸酶测定

A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.单纯截肢手术

D.肿瘤切除人工关节置换

E.化疗－肿瘤切除－化疗

A.骨结核

B. 骨髓炎

C. 骨肉瘤

D. 骨软骨瘤

E. 骨巨细胞瘤

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏

B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角

D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损

A．实验室检查（AKP，LDH）

B．股部CT（加强）

C．股部MRI

D．肺CT

E．ECT

F．PET-CT

A.骨纤维异样增殖症

B.骨髓瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨囊肿

A.骨肉瘤

B.骨样骨瘤

C.内生软骨瘤

D.滑膜肉瘤

E.骨巨细胞瘤

A.股骨近端

B.胫骨近端

C.胫骨远端

D.肱骨近端

E.肱骨远端

问题1：根据以上资料患者有可能是哪些疾病（）

A．右股骨下段骨巨细胞瘤

B．右股骨下段骨肉瘤

C．右股骨下段骨纤维结构不良

D．右股骨下端骨软骨瘤

E．右股骨下端皮质旁骨肉瘤

F．恶性纤维组织细胞瘤

问题2：为了明确诊断，还需进行哪些检査（）

A．右股骨（含膝关节）正侧位X线片

B．右大腿MRI检查

C．右大腿CT检查

D．穿刺活检

E．胸片

F．腹部B超

问题3：X线显示右股骨下端呈溶骨性改变，但无新骨生成，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变，有可能是以下哪项诊断（）

A．右股骨下段骨巨细胞瘤

B．右股骨下段骨肉瘤

C．右股骨下段骨纤维结构不良

D．右股骨下端骨软骨瘤

E．右股骨下端皮质旁骨肉瘤

F．恶性纤维组织细胞瘤

问题4：提示穿刺活检病理报告为“骨巨细胞瘤”，哪种治疗方案较适合（）

A．手术治疗

B．手术治疗+化疗

C．放射治疗

D．手术治疗+放射治疗

A.生长缓慢，但症状多明显

B.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端

C.又称骨软骨性外生骨疣

D.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚

E.多见于儿童