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[单选题]

男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长,病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是()

A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.单纯截肢手术

D.肿瘤切除人工关节置换

E.化疗-肿瘤切除-化疗

答案
E、化疗-肿瘤切除-化疗
更多“男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长,病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案…”相关的问题

第1题

患者男性,16岁,右大腿下端肿痛2个月余,摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生,有放射状阴影,两端可见骨膜三角,最可能的是()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨转移癌

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第2题

男性,44岁,右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体:T 36.7℃,P 80次/分;右膝关节上方肿胀,触痛(+),质硬、固定,叩击痛(+)。
男性,44岁,右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体:T 36.7℃,P 80次/分;右膝关节上方肿胀,触痛(),质硬、固定,叩击痛()。

问题1:根据以上资料患者有可能是哪些疾病()

A.右股骨下段骨巨细胞瘤

B.右股骨下段骨肉瘤

C.右股骨下段骨纤维结构不良

D.右股骨下端骨软骨瘤

E.右股骨下端皮质旁骨肉瘤

F.恶性纤维组织细胞瘤

问题2:为了明确诊断,还需进行哪些检査()

A.右股骨(含膝关节)正侧位X线片

B.右大腿MRI检查

C.右大腿CT检查

D.穿刺活检

E.胸片

F.腹部B超

问题3:X线显示右股骨下端呈溶骨性改变,但无新骨生成,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变,有可能是以下哪项诊断()

A.右股骨下段骨巨细胞瘤

B.右股骨下段骨肉瘤

C.右股骨下段骨纤维结构不良

D.右股骨下端骨软骨瘤

E.右股骨下端皮质旁骨肉瘤

F.恶性纤维组织细胞瘤

问题4:提示穿刺活检病理报告为“骨巨细胞瘤”,哪种治疗方案较适合()

A.手术治疗

B.手术治疗+化疗

C.放射治疗

D.手术治疗+放射治疗

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第3题

患者,10岁男孩,3天前右大腿扭伤,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,白细胞15×10/L,疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有可能出现的体征有哪些()

A.右股骨下端皮温升高

B.右股骨下端(干骺端)深压痛

C.右股骨下端肿胀

D.局部血管充盈怒张

E.右膝关节伸屈受限

F.右股骨下端痛觉减退

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第4题

男性少年,无意中发现左大腿下端质硬、无痛性包块。X线片见左股骨下干骺端外侧有一基底狭窄的骨性突出物。密度均匀与股骨一致,无骨质破坏。其诊断是()

A.骨结核

B. 骨髓炎

C. 骨肉瘤

D. 骨软骨瘤

E. 骨巨细胞瘤

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第5题

男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。以下选择项最可能的诊断是()

A.风湿性膝关节炎

B.化脓性膝关节炎

C.股骨下端化脓性骨髓炎

D.创伤性膝关节炎

E.结核性膝关节炎

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第6题

患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。除X线片外,其他常规检查有()

A.实验室检查(AKP,LDH)

B.股部CT(加强)

C.股部MRI

D.肺CT

E.ECT

F.PET-CT

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第7题

女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()

A.X线断层摄影

B.CT

C.MRI

D.ECT

E.骨髓穿刺

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第8题

患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。该患者有效治疗手段有()

A.手术

B.免疫疗法

C.放疗

D.化疗

E.理疗

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第9题

患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。应首先做的辅助检查是()

A.X线

B.MRI

C.B超

D.CT

E.ECT

F.心电图

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