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[单选题]

男性,45岁,上腹痛6小时腹胀,呕吐,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶250SomogyiU,下列判定哪项不合适()

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎出血坏死型

C.消化性溃疡急性穿孔

D.急性肠梗阻

E.可排除急性胰腺炎

答案
E、可排除急性胰腺炎
更多“男性,45岁,上腹痛6小时腹胀,呕吐,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶250SomogyiU,下列判定哪项不合适()”相关的问题

第1题

青年男性,33岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性胃炎

C.急性阑尾炎

D.急性肾功能衰竭

E.急性胰腺炎

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第2题

男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250SomogyiU,血钙1.7mmol/L。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水肿型

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎出血坏死型

E.消化性溃疡急性穿孔

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第3题

男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250SomogyiU,血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确()

A.应用肾上腺糖皮质激素

B.胃肠减压

C.及早应用奥曲肽或施他宁

D.禁食

E.静脉补钙有决定性意义

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第4题

男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750SomogyiU,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最恰当的诊断为()

A.急性肠梗阻伴休克

B.急性心肌梗死

C.急性出血坏死型胰腺炎并休克

D.急性胃炎

E.幽门不全梗阻

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第5题

男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250Somogyi单位,血钙1.7mmol/L。影响预后的因素有()

A.年龄大,低钙血症休克

B.休克,血淀粉酶<500Somogyi单位

C.低钙血症,血淀粉酶<500Somogyi单位

D.年龄大,血淀粉酶非典型增高

E.无明显腹痛,血淀粉酶低于500Somogyi单位

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第6题

男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。影响预后的因素有()

A.年龄大,低钙血症休克

B.年龄大,血淀粉酶非典型增高

C.低钙血症,血淀粉酶<500U

D.休克,血淀粉酶<500U

E.无明显腹痛,血淀粉酶<500U

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第7题

患者,男,65岁。腹痛、呕吐、腹胀3天。血压80/50mmHg脉搏120次分。血淀粉酶750U/L。诊断为急性出血坏死型胰腺炎并休克。患者所发生的休克属于()

A.过敏性休克

B.中毒性休克

C.低血容量休克

D.心源性休克

E.神经源性休克

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第8题

男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位最可能的诊断是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性心肌梗死

E.急性胃肠炎

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第9题

男性患者,60岁,饱餐后2小时感上腹部疼痛,渐加剧,呕吐两次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查:血压100/70mmHg,体温38度,上腹部压痛,反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断()

A.血清脂肪酶测定

B.胃镜

C.腹部透视

D.心电图

E.复查血尿淀粉酶

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第10题

男性,50岁,饮酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适()

A.及早应用肾上腺糖皮质激素

B.胃肠减压

C.应用质子泵抑制剂静脉滴注

D.禁食

E.及早应用奥曲肽静脉滴注

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