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[单选题]

患者女,26岁。上腹部规律性疼痛1年。近2天疼痛加重,今晨突然呕血2次,共约600ml,并解黑色大便约300ml。查体:血压80/56mmHg,左上腹部轻压痛,未触及肝脾。该患者最可能是()

A.慢性肠炎

B.原发性肝癌

C.消化性溃疡并穿孔

D.消化道溃疡并出血

E.胃癌

答案
D、消化道溃疡并出血
更多“患者女,26岁。上腹部规律性疼痛1年。近2天疼痛加重,今晨突然呕血2次,共约600ml,并解黑色大便约300ml。查体:血压80/56mmHg,左上腹部轻压痛,未触及肝脾。该患者最可能是()”相关的问题

第1题

男性患者,30岁,有十二指肠溃疡8年,近期上腹疼痛明显,今晨解大便后突然晕厥,最可能的原因是()

A.脑梗死

B.溃疡穿孔

C.溃疡出血

D.溃疡癌变

E.脑出血

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第2题

患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。今晨患者突然出现上腹部剧痛,逐渐蔓延至全腹痛,体格检查发现腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肝浊音区消失,肠鸣音减弱。该患者最可能出现了()

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.肝硬化

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第3题

男,40岁,1月前查体时B超诊断为肝硬化。1天前突然呕吐暗红色粤液2次,总量约400ml,今晨解柏油样便2次,约600ml。最可能诊断为()

A.食管胃底静脉曲张

B.应激性溃疡

C.消化性溃疡

D.幽门梗阻

E.胃癌

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第4题

患者,男性,46岁,慢性、节律性上腹部疼痛6年,乙肝病史10年。与朋友聚餐后突然呕血600mL。查体:上腹部压痛,腹水征(),肝脏质地硬,体积变小,边缘锐利,表面有小结节。引起呕血最可能的原因是()

A.应激性溃疡

B.反流性食管炎

C.胃十二指肠溃疡

D.急性糜烂出血性胃炎

E.食管-胃底静脉曲张破裂

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第5题

男性,38岁,间歇性上腹痛2年,受凉后加重暖气,近2天疼痛加重,突然呕血500毫升,继而排黑变200毫升,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是()

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.慢性胃炎

D.急性胃粘膜病变

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第6题

患者男,45岁。规律性上腹部隐痛3年,疼痛多在进餐后出现,持续约2小时和逐渐减轻。经检查诊断为胃溃疡。近3天患者出现黑便,并呕出暗红色血液约600ml,治疗护理措施错误的是()。

A.禁饮食

B.卧床休息,安慰患者

C.建立静脉通道,补充血容量

D.三腔二囊管压迫

E.奥美拉唑静脉滴注

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第7题

患者男,63岁。患COPD 4年,今晨用力解 大便时突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难逐渐 加重、刺激性咳嗽等症状,来院急救,考虑 可能并发了

A.咯血

B.肺部感染

C.支气管扩张

D.肺气肿

E.自发性气胸

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第8题

患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。该患者可能性最大的疾病是()。提示:该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕

A.复合性溃疡

B.幽门管溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.胃泌素瘤合并溃疡

E.胃癌

F.胃溃疡伴萎缩性胃炎G.慢性胃炎

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第9题

患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。下列哪项治疗为首选()

A.胃大部切除术

B.胃镜下局部止血

C.三腔管压迫止血

D.选择性动脉栓塞止血

E.胃癌根治术

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第10题

患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。患者经治疗后病情已好转,无再发呕血、黑便,今晨起感头昏、心慌。查血压80/60mmHg,脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是()

A.肾功能不全

B.电解质紊乱

C.酸中毒

D.再次出血

E.低血糖

F.心功能不全

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第11题

患者,女,25岁。腹痛两天。其右下腹疼痛,从上腹部转移而来,按之疼痛不甚,突然放手疼痛加剧。舌红苔黄而干,脉数。该患者腹痛是由于()

A.肠痈

B.燥屎

C.蛔虫

D.癥积

E.气滞

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