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第1题
某急性白血病患者, 入院行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×10 9 /L,血小板150×10 9 /L,该患者的护理问题不包括
A.潜在的感染
B.营养失调 :低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变:发热、恶心
E.潜在的颅内出血
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第2题
某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1月余,伴发热一周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L,该患者的护理问题不包括()
A.潜在的感染
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变:发热、恶心
E.潜在的颅内出血
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第3题
赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体评估:体温38.8°C,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现疲斑。血象:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞6.0×109/L,血小板18×109L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断/问题是()
A.体温过高
B.潜在并发症:颅内出血
C.潜在并发症:贫血性心脏病
D.有感染的危险
E.营养失调:低于机体需要量
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第4题
该患者目前最主要的护理诊断是()
A.营养失调:低于机体需要量
B.清理呼吸道无效
C.有受伤的危险
D.有感染的危险
E.有皮肤完整性受损的危险
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第5题
李某,患再生障碍性贫血3年,近2周来,感乏力加重,伴牙龈出血、发热、咳嗽、食欲差.对其提出的护理诊断,下面哪项不对?()
A.营养失调,低于机体需要量
B.活动无耐力
C.潜在并发症感染
D.组织完整性受损
E.体液不足
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第6题
患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。患者目前主要的护理诊断是()
A.营养失调:低于机体需要量
B.有受伤的危险
C.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力
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第7题
患儿,6 岁,因全身浮肿,以"肾病综合征"入院。查体:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄,透亮,目前最主要的护理诊断是()
A.自我形象紊乱
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.营养失调低于机体需要量
E.有皮肤完整性受损的危险
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第8题
小儿9个月,面色蜡黄,虚胖,手足抽搐,肝肋下2cm,RBC2.3×1012/L,Hb为90g/L,首要护理诊断是()
A.有感染的危险
B.生长发育的改变
C.营养失调,低于机体需要量
D.活动无耐力
E.知识缺乏
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第9题
缺铁性贫血病人的护理问题不包括()
A.活动耐力降低
B.营养失调
C.潜在药物副作用
D.潜在出血及感染
E.缺乏防病保健知识
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第10题
原发型肺结核患儿的护理诊断不包括()
A.营养失调
B.活动无耐力
C.有皮肤完整性受损的危险
D.有执行治疗方案无效的危险
E.有潜在并发症
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第11题
患者女,50岁。胃溃疡病史10年。近3天上腹部持续性疼痛,疼痛加剧,伴恶心、呕吐。2小时前突发呕血,量约为600ml,血压98/72mmHg。该患者潜在的护理问题是()
A.急性疼痛
B.活动无耐力
C.营养失调:低于机体需要量
D.有体液不足的危险
E.恐惧
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