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[单选题]

原发型肺结核患儿的护理诊断不包括()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.有皮肤完整性受损的危险

D.有执行治疗方案无效的危险

E.有潜在并发症

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第1题

患儿,6 岁,因全身浮肿,以"肾病综合征"入院。查体:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄,透亮,目前最主要的护理诊断是()

A.自我形象紊乱

B.有受伤的危险

C.活动无耐力

D.营养失调低于机体需要量

E.有皮肤完整性受损的危险

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第2题

患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。该患儿的首优护理诊断是()

A.营养失调

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.有皮肤完整性受损的危险

E.焦虑

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第3题

患儿,4岁。以原发性肾病综合征收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是()。

A.焦虑

B.有感染的危险

C.体液过度

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调,低于机体需要量

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第4题

病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。该病人的主要护理诊断为()

A.营养失调

B.自我形象紊乱

C.有皮肤完整性受损的危险

D.焦虑

E.有感染的危险

F.有酮症酸中度的危险

G.知识缺乏

H.活动无耐力

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第5题

早产儿,出生后4小时出现呼吸困难拒乳、口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及湿啰音,X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断()。

A.营养不足

B.活动无耐力

C.气体交换受损

D.有感染的危险

E.有皮肤受损的危险

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第6题

女性,36岁,行乳癌根治术后,情绪低落,不愿参加社交活动,其护理问题为()

A.营养失调:低于机体需要量

B.有皮肤完整性受损的危险

C.有感染的危险

D.绝望

E.自我形象紊乱

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第7题

以下属于肝性脑病患者首要护理问题的是()

A.营养失调

B.感知改变

C.活动无耐力

D.知识缺乏

E.有感染的危险

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第8题

患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。患者目前主要的护理诊断是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.有受伤的危险

C.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

D.组织灌注量不足

E.活动无耐力

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第9题

一岁的小儿,腹泻1月余。发病以来食欲较差,体格检查:精神差,消瘦,肌肉松弛,体重为7kg,诊断为中度营养不良。该患儿首优的护理诊断是()

A.腹泻

B.营养失调,低于机体需要量

C.有皮肤受损的危险

D.有感染的危险

E.潜在并发症:低血糖

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第10题

王先生,32岁,一周前开始出现厌油、食欲减退、呕吐、全身乏力,2天前出现嗜睡、皮肤黄染,且逐渐加深,肝肋下未扪及。该患者首先考虑的护理诊断是()

A.皮肤完整性受损

B.体液过多

C.活动无耐力

D.潜在并发症:肝性脑病

E.营养失调,低于机体需要

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