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第1题
患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()
A.气管移向健侧
B.右胸叩诊浊音
C.右胸呼吸动度小
D.右胸肋间隙变窄
E.右肺呼吸音减弱
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第2题
男性幼儿,4岁。发热,咳脓痰2周。体温波动于38~39℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌为()
A.链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎球菌
D.大肠埃希菌
E.葡萄球菌
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第3题
男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38℃~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸膜腔积液。最常见的致病菌是()
A.厌氧菌
B.肺炎杆菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.肺炎链球菌
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第4题
4岁患儿,发热,咳脓痰2周。体温38~39℃,X线胸片示右下肺大片致密影,右侧胸腔积液。最常见的致病菌是()
A.厌氧菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎球菌
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第5题
女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。抽出胸腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是()
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.金黄色葡萄球菌
D.真菌
E.结核杆菌
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第6题
患者,20岁,寒战、高热、咳脓痰3天。查体:体温39℃,左肺闻及细啰音。全胸片示:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。下列治疗不正确的是()
A.全身支持治疗
B.胸膜腔穿刺
C.应用广谱抗生素
D.胸膜腔闭式引流
E.胸膜腔开放引流
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第7题
9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。在治疗中错误的是()
A.胸膜腔穿刺
B.全身支持治疗
C.应用广谱抗生素
D.胸膜腔闭式引流
E.胸膜腔开放引流
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第8题
患者,男性,34岁,5天来发热、咳嗽、咳脓痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平,血常规:WBC18×10/L,以下哪种疾病最有可能()
A.肺脓肿
B.肺囊肿
C.肺癌
D.真菌性肺炎
E.肺结核空洞
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第9题
患者,男性,22岁,1周前结束考试,不久患上“感冒”随即畏寒、发热,咳嗽、胸痛,咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查:体温39.5℃,血压正常,右肺呼吸音稍低,WBC18×109/L,中性86%,胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是()
A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸
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第10题
患者女,23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音,胸部X线片:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸部X线片:左胸腔积液。目前考虑的诊断是()
A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.结核性渗出性胸膜腔积液
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.肺炎合并急性脓胸
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