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[单选题]

女性,41岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2个月。无出血倾向。肝脾不大。Hb60g/L,有少许球形红细胞。尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,尿潜血检查阴性。血清间接胆红素 45mg/dl,直接胆红素正常。肝功能试验正常()

A.酸溶血试验阳性

B.抗人球蛋白试验阳性

C.红细胞渗透脆性试验阳性

D.血红蛋白电泳试验异常

E.高铁血红蛋白还原试验异常

答案
B、抗人球蛋白试验阳性
更多“女性,41岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2个月。无出血倾向。肝脾不大。Hb60g/L,有少许球形红细胞。尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,尿潜血检查阴性。血清间接胆红素 45mg/dl,直接胆红素正常。…”相关的问题

第1题

男,56岁,2周前出现右上腹痛,皮肤发黄,尿黄,全身痒。查体:巩膜、全身皮肤黄染。2年前B超示:肝内泥沙样结石。支持胆汁淤积性黄疸的化验结果是()

A.粪胆原增加

B.血清结合胆红素增加

C.尿中尿胆原增加

D.血清非结合胆红素增加

E.外周血网织红细胞增加

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第2题

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U/L。拟诊为溶血性贫血。为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查()

A.Coombs试验

B.Ham试验

C.自身溶血试验

D.血红蛋白电泳

E.高铁血红蛋白还原实验

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第3题

女性,22岁。头昏,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()

A.血清间接胆红素升高

B.网织红细胞升高常>0.05(>5%)

C.骨髓红系明显增生常>50%

D.红细胞寿命缩短

E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

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第4题

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查()

A.Coombs试验

B.Ham试验

C.自身溶血试验

D.血红蛋白电泳

E.高铁血红蛋白还原实验

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第5题

患者,女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常规:WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,网织红细胞0.1。肝功:间接胆红素25mol/L,血象可见晚幼红细胞,

A.自身免疫性再生障碍性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.Evans综合征

D.遗传性球形红细胞增多症

E.巨幼细胞贫血

F.地中海贫血

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第6题

男,21岁,数月来厌食、恶心,全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查:血红蛋白80g/L,网织红细胞0.05,有少许球形红细胞;血清间接胆红素76μmol/L,直接胆红素4.8μmol/L;Coombs试验(+)。可能的诊断为()

A.蚕豆病

B.自身免疫性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血

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第7题

男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原()。最可能的诊断是()

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.梗阻性黄疸

D.Rotor综合征

E.Gilbert综合征

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第8题

男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。假如患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断

A.海洋性贫血

B.丙酮酸激酶缺乏症

C.不稳定血红蛋白病

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

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第9题

男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,直接胆红素6.84μmol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查()

A.Coombs试验

B.Ham试验

C.自体溶血试验

D.血红蛋白电泳

E.高铁血红蛋白还原试验

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第10题

女性,30岁,农民。厌食、乏力,皮肤黄染进行性加深20余天,腹胀,尿少10d,神志模糊1d入院。既往体健。体检:皮肤深度黄染,嗜睡,时有烦躁,腹饱满,肝脾未及,腹水征()。化验:总胆红素202μmol/L,ALT70U,ALP10U,PT20s()

A.急性重症肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.淤胆型肝炎

D.中毒性肝炎

E.亚急性重症肝炎

F.甲型肝炎合并乙型肝炎

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