更多“男,56岁,2周前出现右上腹痛,皮肤发黄,尿黄,全身痒。查体:巩膜、全身皮肤黄染。2年前B超示:肝内泥沙样结石。支持胆汁淤积性黄疸的化验结果是()”相关的问题
第1题
男,52岁,于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛,尤其进餐后明显,于3周前由他人发现巩膜发黄,并日渐加深,尿发黄,曾去当地诊所,诊为"传染性肝炎",进行保肝治疗,黄染略有减轻。但病人又出现寒战发热,并伴右上腹部绞痛,又去其他医院检查,诊断为"胆石症",服排石药多时:亦未见好转,反而黄染加重,皮肤瘙痒,粪便呈"陶土便",为进一步诊治而来我院。查体:巩膜及全身皮肤黄染,病人消瘦,BP120/80mmHg,P
A.胆总管切开取石+“T”管引流术
B.胆囊切除+胆管空肠Roux-En-Y形吻合术
C.胰十二指肠切除术
D.胆囊-空肠内引流术
E.全胰切除术
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第2题
恶性梗阻性黄疸患者的主要临床表现有()
A.皮肤、巩膜黄染
B.全身皮肤瘙痒
C.腹痛、发热
D.陶土样大便
E.以上均是
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第3题
皮肤巩膜黄染伴右上腹痛可见于下列哪些疾病()
A.肝脓肿
B.原发性肝癌
C.胆总管结石
D.病毒性肝炎
E.胆道蛔虫症
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第4题
患者,女,35岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈苍白色。查体:T36.8℃,皮肤,巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()
A.偏头痛
B.胆总管结石
C.肝细胞性肝癌
D.肝门部胆管癌
E.胆囊结石
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第5题
患者男性,56岁,右上腹绞痛伴寒战、高热2日。查体:T39.5℃,神情淡漠,皮肤巩膜黄染,P12次/分,BP85/45mmHg,右上腹有压痛,肌紧张,WBC28×109/L,N92%,最适合的诊断是()
A.肝外胆管结石合并感染
B.肝内肝管结石
C.胆道蛔虫病
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆囊结石、急性胆囊炎
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第6题
患者,男性,41岁,右上腹疼痛2天。查体:体温40℃,皮肤、巩膜黄染:B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是()
A.进行性加重的腹痛
B.血压下降,神志不清
C.莫菲征阳性
D.高热、寒战
E.白细胞计数增高
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第7题
女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查:wbc3.5×109/L,N0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.脱水性休克
D.神经源性休克
E.感染性休克
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第8题
女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。除下列哪一项外,均可引起继发性胆汁性肝硬化()
A.先天性总胆管狭窄
B.硬化性胆管炎
C.胆管结石
D.慢性活动性肝炎
E.胰头癌压迫
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第9题
患者,男性,35岁,右上腹绞痛。查体:皮肤、巩膜未见黄染,血清总胆红素36μmol/L,腹部B超示:胆总管结石。该患者的尿常规检查,会出现下列哪项改变()
A.尿胆原明显升高,胆红素阴性
B.尿胆原中度升高,胆红素阳性
C.尿胆原正常,胆红素阴性
D.尿胆原减少,胆红素阳性
E.尿胆原减少,胆红素阴性
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第10题
男,58岁,厌食、乏力3月,无痛性进行性黄疸1月,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜明显黄染,肝肋下1cm,胆囊未触及。B超示胆总管直径o.6cm,血常规HGB77g/L,该患者最可能的诊断是()
A.胰头癌
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.壶腹部癌
E.胆总管结石
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