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[单选题]

男,46岁,右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检:巩膜轻度黄疸,肝脏肋下6cm,质地硬,轻压痛,脾脏肋下2cm,移动性浊音阳性。AFP380ug/L,ALT432u/L,PT23秒(对照为13秒)。腹水检查为:淡红色,比重1.020,蛋白32g/L,较多浓缩红细胞,白细胞数150个/L,多核细胞为35%、单核细胞65%,腹水AFP560ug/L。诊断是()

A.肝炎后肝硬化,失代偿期

B.肝硬化并门静脉血栓形成

C.硬化型原发性肝癌

D.肝硬化并自发性腹膜炎

E.肝硬化并结核性腹膜炎

答案
C、硬化型原发性肝癌
更多“男,46岁,右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检:巩膜轻度黄疸,肝脏肋下6cm,质地硬,轻压痛,脾脏肋下2cm,移动性浊音阳性。AFP380ug/L,ALT432u/L,PT23秒(…”相关的问题

第1题

患者,男性,36岁,右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月,有慢性乙型肝炎病史11年。体检:巩膜无黄痘,肝肋下4cm,表面有结节感、质地硬。诊断为()

A.慢性乙型肝炎.活动期

B.肝炎后肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.肝结核

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第2题

患者,男性,48岁,右上腹隐痛、不规则发热2个月,体检:前胸壁有蜘蛛痣,肝脏肋下5cm.质地硬,稍有触痛,表面有血管杂音,脾脏肋下2cm,移动性浊音阴性,血WBC 4.8×109/L,AFP 46μg/L,ALT 64U/L,HBsAg阳性,最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎,活动期

B.肝炎后肝硬化

C.肝硬化并原发性肝癌

D.转移性肝癌

E.慢性肝脓肿

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第3题

男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10μg/L,HBsAg(),抗HCV-Ab(-)最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.原发性肝癌

C.原发性胆汁性肝硬化

D.乙肝肝硬化

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第4题

43岁。右上腹痛1月,有乙型肝炎病史。查体:面色黝黑,颈部见蜘蛛痣,肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。首选辅助检查是()

A.B超加AFP

B.强化CT

C.肝功能加AFP

D.肝活检

E.肝功

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第5题

患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是()

A.肝脓疡

B.原发性肝癌

C.肝瘀血

D.继发性肝癌

E.胰腺癌

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第6题

男性,42岁,右上腹痛2个月,伴发热、乏力、纳差。查体:T38.6℃,巩膜轻度黄染,心肺正常,肝肋下3cm,质硬,表面有结节,下列哪项检查最有助于诊断()

A.腹部CT

B.测血清AFP

C.肝穿刺病理检查

D.腹部B超

E.肝脏血管造影

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第7题

男,26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸、暖气。体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及诊断为()

A.慢性胃炎

B.慢性胆囊炎

C.胃溃疡

D.慢性胰腺炎

E.十二指肠溃疡

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第8题

男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音()。最有助于肝癌诊断的检查是()

A.乙肝五项检查

B.腹部X线片

C.肝功能检查

D.甲胎蛋白升高+B超检查

E.CT检查

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第9题

患者男,35岁,右上腹隐痛1个月余,突发腹痛1h,轻度贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹腔积液征阳性。腹膜炎的主要体征是()

A.腹式呼吸受限

B.腹胀

C.压痛及反跳痛

D.移动性浊音

E.肠鸣音减弱

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第10题

男,60岁。HBsAg()15年,近1个月高度乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄、眼黄。既往肝功能正常,从未出现过腹水和消化道出血。体格检查:重病容,神志清,精神萎靡,肝掌(),慢性肝病面容,巩膜重度黄染,肝脏肋下未及,脾脏肋下3.0cm、质韧,移动性浊音()。实验室检查:ALT185IU/L,TBIL480μmol/L,HBV-DNA7.6×;107

A.PTA

B.抗HAV-IgM

C.血常规

D.B超

E.人血白蛋白

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