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[单选题]

男性，42岁，右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38．6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，下列哪项检查最有助于诊断（）

A.腹部CT

B.测血清AFP

C.肝穿刺病理检查

D.腹部B超

E.肝脏血管造影

答案
C、肝穿刺病理检查
发布时间：2021-08-28
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更多“男性，42岁，右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38．6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，下列哪项检查最有助于诊断（）”相关的问题

第1题

男，42岁，右上腹痛伴发热3个月，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞4.8×109/L，中性粒细胞0.6，ALT60U/L，AKP24IU/L。最可能的诊断是（）

A.慢性胆囊炎

B.肝脓肿

C.肝囊肿伴感染

D.慢性活动性肝炎

E.肝硬化合并肝癌

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第2题

男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还（）

A.应该存在

B.HGV

C.HAV

D.HEV

E.HCV

F.HBV

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第3题

男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。根据病例特点，从病原学考虑感染的是（）

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

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第4题

男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎重型肝炎患者出血的主要原因是（）

A.脾功能亢进致血小板减少

B.骨髓造血功能受抑制致血小板减少

C.重型肝炎并发DIC

D.维生素K吸收障碍

E.凝血因子生成障碍

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第5题

患者，男性，36岁，右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月，有慢性乙型肝炎病史11年。体检：巩膜无黄痘，肝肋下4cm，表面有结节感、质地硬。诊断为（）

A.慢性乙型肝炎．活动期

B.肝炎后肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.肝结核

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第6题

男性，43岁。右上腹痛1个月伴黄疸、低热。查体：体温37.8℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软无压痛，末及包块，肝肋下2.0cm，质中等，脾肋下1.0cm，血清总胆红素44μmol/L（2.58mg/dl)，ALT230U，尿胆红素强阳性，尿胆原弱阳性，腹部B超示肝内胆管扩张，胆囊及胆管未显示，AFP 500mg/ml，HBsAg阳性。最可能的诊断是（）

A.乙型病毒性肝炎

B.胰头癌

C.总胆管结石

D.胆囊结石

E.原发性肝癌

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第7题

男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。如病人既往有慢性肝炎病史，则其易发展为（）

A.坏死后肝硬化

B.胆汁性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.慢性重型肝炎

E.原发性肝癌

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第8题

男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌()，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10μg/L，HBsAg(),抗HCV-Ab(-)最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.原发性肝癌

C.原发性胆汁性肝硬化

D.乙肝肝硬化

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第9题

男性，42岁。发热伴颈部淋巴结进行性肿大2个月，左颈部淋巴结活检确诊为恶性淋巴瘤。体检：巩膜轻度黄染，结膜苍白，双颈部及左腋下扪及多个肿大淋巴结，脾肋下3cm。化验：血红蛋白60g/L，网织红细胞0.11（11%），白细胞及血小板正常，总胆红素70μmol/L，直接胆红质14μmol/L。此贫血患者宜选用何项实验室检查确诊之（）

A.血清铁蛋白

B.骨髓检查

C.Coombs试验

D.Ham试验

E.高铁血红蛋白还原试验

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第10题

患者，男，44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛，放射至右肩肩部，消瘦、乏力。查体：巩膜无黄染，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。AFP800μg/L，B超示肝右10cm×8cm×6cm占位性病变，向外生长，周边血流量增强，门静脉正常。最理想的治疗方法是（）

A.肿瘤切除加放疗

B.姑息性肝切除术

C.根治术肝切除术

D.肝动脉化疗栓塞

E.局部射频治疗

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