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[单选题]

女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异常,血胆红素增高。最可能的诊断是()

A.新生儿肝炎

B.胆道闭锁

C.先天性胆总管囊肿

D.胆管压迫

E.病毒感染

答案
B、胆道闭锁
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第1题

胆总管狭窄的临床表现不包括()

A.皮肤巩膜黄染

B.腹痛

C.陶土便

D.尿色加深

E.发热

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第2题

患者,男,35岁,发现乙肝表面抗原阳性10余年,未定期复查,未抗病毒治疗,近1周来出现皮肤巩膜黄染,尿色加深,5小时前出现意识模糊,烦躁。该患者诊断考虑()

A.急性肝衰竭

B.慢加急性肝衰竭

C.慢性肝衰竭

D.亚急性肝衰竭

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第3题

女,44岁。乏力、活动后心悸、气促半年。查体;巩膜黄染、脾肋下3指。尿潜血阴性,尿胆原阳性。Hb64g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞16%。血清总胆红索77μmol/L,间接胆红素65μmol/L,肝功能正常。HbsAg()。考虑:()

A.阻塞性黄疸

B.肝炎性黄疸

C.溶血性黄疸

D.家族性非溶血性黄疽

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第4题

服用抗甲状腺药物出现哪些症状应及时就诊()

A.白陶土样便或尿色加深

B.关节痛

C.皮肤或巩膜黄染

D.以上均是

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第5题

男,56岁,2周前出现右上腹痛,皮肤发黄,尿黄,全身痒。查体:巩膜、全身皮肤黄染。2年前B超示:肝内泥沙样结石。支持胆汁淤积性黄疸的化验结果是()

A.粪胆原增加

B.血清结合胆红素增加

C.尿中尿胆原增加

D.血清非结合胆红素增加

E.外周血网织红细胞增加

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第6题

患者男,54岁,工人,因乏力、腹胀1周来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体:慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;心、肺无异常;腹稍膨隆,轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(-)。实验室检查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46

A.停药,定期随访

B.继续抗病毒治疗

C.脾栓塞或脾切除

D.中药治疗

E.肝移植治疗

F.行食管静脉套扎术

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第7题

患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。如果考虑为病毒感染,可能性最大的是()

A.甲型肝炎病毒

B.巨细胞病毒

C.腺病毒

D.单纯疱疹病毒

E.乙型肝炎病毒

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第8题

胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×109/L.中性粒细胞75%,血胆红素220μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

D.新生儿败血症、新生儿硬肿症

E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

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第9题

女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.经皮肝穿刺胆道造影

D.逆行胰胆管造影

E.B型超声检查

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第10题

女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5D,尿黄3D就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2Cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()

A.肝功能检查

B.乙肝五项

C.甲肝抗体

D.腹部

E.HIV感染的检测

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