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[单选题]

患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。如果考虑为病毒感染,可能性最大的是()

A.甲型肝炎病毒

B.巨细胞病毒

C.腺病毒

D.单纯疱疹病毒

E.乙型肝炎病毒

答案
B、巨细胞病毒
更多“患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。如果…”相关的问题

第1题

患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。针对该患儿的目前情况,可采取的治疗措施包括()

A.熊去氧胆酸

B.糖皮质激素

C.降酶药

D.茵栀黄注射液

E.脂溶性维生素

F.水溶性维生素

G.氨基酸注射液

H.抗生素

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第2题

患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。其病因诊断需要考虑()

A.细菌感染如大肠埃希菌

B.病毒感染如巨细胞病毒

C.胆管闭锁

D.胆汁酸代谢或排泌缺陷病

E.胆石症

F.瓜氨酸血症Ⅱ型-新生儿型(NICCD.

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第3题

患者男,54岁,工人,因乏力、腹胀1周来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体:慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;心、肺无异常;腹稍膨隆,轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(-)。实验室检查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46

A.停药,定期随访

B.继续抗病毒治疗

C.脾栓塞或脾切除

D.中药治疗

E.肝移植治疗

F.行食管静脉套扎术

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第4题

女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为()

A.泼尼松

B.D-青霉胺

C.硫唑嘌呤

D.胆酪胺

E.肝移植

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第5题

女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5D,尿黄3D就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2Cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()

A.肝功能检查

B.乙肝五项

C.甲肝抗体

D.腹部

E.HIV感染的检测

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第6题

患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT80×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖()

A.肝功能

B.凝血酶原活动度

C.血氨

D.电子胃镜

E.腹部B超

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第7题

3天男婴,第一胎,足月顺产,出生16小时发现皮肤黄染。查体:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下可及;母血型“O”,子血型“B”,血清胆红素275μmol/L十(15mg/dl)。最可能的诊断是()

A.新生儿肝炎

B.新生儿胆道闭锁

C.生理性黄疸

D.新生儿ABO溶血病

E.新生儿Rh溶血病

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第8题

足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神好,面部及全身皮肤中度黄染,无出血点,前囟平坦,心肺(-),肝肋下 1cm,脾(-),脐(-),血胆红素171μmol/L(10mg/dl),间接胆红素153.9 μmol/L(9mg/dl)。()

A.新生儿溶血症

B.新生儿败血症

C.新生儿生理性黄疸

D.新生儿肝炎

E.新生儿胆道梗阻

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第9题

女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。除下列哪一项外,均可引起继发性胆汁性肝硬化()

A.先天性总胆管狭窄

B.硬化性胆管炎

C.胆管结石

D.慢性活动性肝炎

E.胰头癌压迫

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第10题

患儿女,3岁,因“发热伴腹泻6d”来诊。查体:T39℃,P130次/min,R23次/min;皮肤弹性好,无脱水征;心、肺(-);肝肋下3cm,脾肋下2cm。血常规:WBC5.6×109/L,N0.32,L0.68。最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B.伤寒或副伤寒

C.病毒性腹泻

D.病毒性肝炎

E.结核病

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