更多“患儿,1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体:患儿精神萎靡,目光凝视,脑膜刺激征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是()”相关的问题
第1题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天入院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.电解质紊乱
C.低钙惊厥
D.癲痫发作
E.化脓性脑膜炎
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第2题
患儿,女,1岁。近3天出现发热、呕吐、抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5℃。前囟饱满,双侧瞳孔反应不对称。实验室检查:脑脊液外观浑浊,白细胞数30x109/L,应首先考虑的诊断是()
A.脑脓肿
B.脑水肿
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.脑性瘫痪
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第3题
患儿2个月,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院,脑脊液结果支持化脓性脑膜炎的诊断。此病最常见的并发症不包括()
A.脑积水
B.硬脑膜下积液
C.脑疝
D.肺部感染
E.脑室管膜炎
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第4题
6个月女婴,发热、咳嗽、呕吐2天,同时伴有腹泻,每日4〜5次,量不多。查体:T39℃(肛),精神萎靡,面色苍白,双眼凝视状,咽部充血明显,心、肺无异常,颈软,凯尔尼格征(一),布鲁津斯基征(一);血常规示WBC20.0×106L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。最可能的诊断是()
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.急性胃肠炎
D.急性上呼吸道感染
E.败血症
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第5题
11个月患儿,因发热、呕吐、嗜睡3天入院。查体:前自饱满,颈项强直,腰穿脑脊液外观微混,WBC1600×106/L,中性粒细胞75%,蛋白(),糖1.llmmol/L。此患儿最可能的诊断是()
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
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第6题
患儿10个月,因发热伴呕吐2天,惊厥2次收住入院。查体:面色略发灰,精神较软,前囟饱满,颈有抵抗。腰穿脑脊液外观微混,WBC3000×106/L,中性粒细胞85%,蛋白(),糖1.67mmol/L,经头孢曲松治疗5天体温退至正常,未再惊厥,呕吐消失,10天后复查脑脊液提示好转,未完全正常,但又恢复高热,前囟隆起,再次呕吐,未再发生惊厥,首先考虑的诊断为()
A.化脓性脑膜炎合并脑积水
B.结核性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
E.结核性脑膜炎合并硬脑膜下积液
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第7题
患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2天,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,精神弱,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(),布氏征(),脑脊液常规:白细胞6000×106/L,多核O.86,单核O.14,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为()
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
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第8题
6个月女孩,因患化脓性脑膜炎经治疗后体温有所下降。精神好转,脑脊液恢复正常。但10天后又发热,伴有呕吐、惊厥、嗜睡,查体前囟隆起。此患儿应考虑为()
A.脑脓肿
B.败血症
C.脑积水
D.脑膜炎恶化
E.脑膜下积液
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第9题
患儿,2岁。低热、盗汗、乏力半个月,头痛、间断抽搐5天人院。查体:精神萎靡颈强,克氏征阳性,心肺腹()。腰椎穿刺脑脊液检查:无色透明,压力25cmH,0,蛋白质2/1,葡萄糖1、58mmol/L,氯化物94mo/L,WBC1S0X10/L,NO、4,106、最可能的诊断为
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.颅内出血
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第10题
患儿女,4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体:嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起、张力高,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血WBC18×109/L,多核细胞0.94,单核细胞0.08。如果经治疗精神食欲好转,颅内压增高不明显,体温有下降,但在病情好转过程中又出现高热、呕吐,前囟隆起、张力高,患儿最可能并发的疾病是()
A.脑脓肿
B.硬脑膜下积液
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑梗死
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