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[单选题]

患者,男性,68岁,慢性阻塞性肺疾病病史15年,近日咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难入院治疗,动脉血气示Ⅱ型呼吸衰竭。给该患者用药时应特别慎用()

A.呼吸兴奋药

B.祛痰平喘药

C.镇静安眠药

D.脱水利尿药

E.强心药

答案
C、镇静安眠药
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第1题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。该患者应诊断为()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎

C.慢性肺源性心脏病

D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

E.急性脑血管病

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第2题

患者,男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析Pa0245mmHg,PaC0270mmHg。最确切的诊断是

A.心力衰竭B呼吸衰竭

B.肺性脑病

C.代谢性酸中毒

D.DIC

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第3题

女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是()

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.呼吸中枢受到抑制

D.脑血管意外

E.感染中毒性脑病

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第4题

雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为()

A.轻度慢性阻塞性肺疾病

B.中度慢性阻塞性肺疾病

C.重度慢性阻塞性肺疾病

D.极重度慢性阻塞性肺疾病

E.危重慢性阻塞性肺疾病

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第5题

病人,男性,70岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,出现神志不清、发绀而入院。既往有肺心病病史。动脉血气分析PaO255mmHg,PaCO265mmHg,该患者可能并发了

A.肺心病

B.肺气肿

C.左心衰

D.呼吸衰竭

E.肺癌

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第6题

患者男,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀入院。既往有肺气肿病史,动脉血气分析pH7.31,PaO255mmHg,PaCO261mmHg,病人目前最可能出现的是()

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌

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第7题

男性,70岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO240mmHg,PaCOPaO275mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaOPaO285mmHg,PaCOPaO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.呼吸中枢受到抑制

D.脑血管意外

E.心力衰竭致脑缺血

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第8题

病人男性,66岁,慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,考虑并发了()

A.急性肺感染

B.支气管扩张

C.肺心病

D.自发性气胸

E.急性左心衰

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第9题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是()

A.呼吸道分泌物少

B.通气严重不足

C.神经精神症状加重

D.经常规治疗无效

E.咳嗽和吞咽反射减弱或消失

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第10题

患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿该患者可能的诊断为()

A.慢性阻塞性肺气肿

B.慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿

C.慢性支气管炎

D.慢性肺源性心脏病

E.呼吸衰竭

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