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最支持结核性腹膜炎诊断的是（）。,最支持肝硬化腹水诊断的是（）

A．血性腹水

B．腹水白细胞数＞500×10／L，以多核细胞为主

C．乳糜性腹水

D．腹水比重＜1.018，蛋白＜25g／L

E．腹水比重＞1.018，蛋白＞30g／L，腹水白细胞以单核细胞为主

答案
E,D
发布时间：2021-10-15
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第1题

患者，男，43岁，肝炎肝硬化病史五年，出现腹水一年，一周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1．017，蛋白26g／L，白细胞数500×106／L，中性粒细胞0．80。最可能的诊断是肝硬化合并（）

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.门静脉血栓形成

E.肝肾综合征

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第2题

患者，男，50岁，乙型肝炎肝硬化病史20年，近期感腹痛，腹部超声提示液性暗区，腹部穿刺抽液检查，白细胞600×10／L，中性粒细胞0.70，腹水未见癌细胞，最可能的诊断是？（)

A.肝癌腹水

B.肝硬化腹水

C.结核性腹膜炎

D.门静脉高压症

E.肝硬化腹水伴自发性腹膜炎

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第3题

结核性腹膜炎的腹水性质最常见为（）

A.漏出液

B.血性腹水

C.乳糜性腹水

D.渗出液

E.粘液性腹水

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第4题

男性，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重为1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。应首先考虑的诊断是（）

A.肝硬化顽固性腹水

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化合并结核性腹膜炎

D.肝硬化合并自发性腹膜炎

E.肝肾综合征

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第5题

男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体，T38.5℃，腹水常规淡黄色，色重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，最可能是并发症是（）

A.原发性肝癌

B.脾栓塞

C.自发性腹膜炎

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

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第6题

女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐浙增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音（）。腹水白细胞450×109／L，多核细胞8%，单核细胞92%，腹水总蛋白55g／L，白蛋白43g／L（血白蛋白45g／L），腺苷脱氨酶75／L。最可能的诊断是（）

A.结核性腹膜炎

B.自发性细菌性腹膜炎

C.继发性腹膜炎

D.肝硬化腹水

E.巨大卵巢囊肿

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第7题

腹水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量36g/L，pH7.2，葡萄糖定量2.8mmol/I，ADA110U/L，最可能的诊断为（）

A.心源性腹水

B.癌性腹水

C.结核性腹水

D.肾源性腹水

E.结缔组织病性腹水

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第8题

男，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄疸，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380ug/L，ALT432u/L，PT23秒（对照为13秒）。腹水检查为：淡红色，比重1.020，蛋白32g/L，较多浓缩红细胞，白细胞数150个/L，多核细胞为35%、单核细胞65%，腹水AFP560ug/L。诊断是（）

A.肝炎后肝硬化，失代偿期

B.肝硬化并门静脉血栓形成

C.硬化型原发性肝癌

D.肝硬化并自发性腹膜炎

E.肝硬化并结核性腹膜炎

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第9题

患者，男性，67岁，确诊肝硬化10年，在腹水穿刺中发现血性腹水，应首先考虑可能合并（）

A.结核性腹膜炎

B.原发性腹膜炎

C.肝肾综合征

D.门静脉血栓形成

E.肝癌

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第10题

最可能为结核性腹膜炎腹水的是（）

A.腹水比重＜1.016，蛋白=20g/L

B.腹水比重＞1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性

C.乳糜样腹水

D.腹水细胞总数＞109/L，分类以中性粒细胞为主

E.腹水细胞总数为108/L，分类以间皮细胞为主

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