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[主观题]

主诉:患儿,女,23个月,发热2天,呕吐、腹泻1天,抽搐1次。病史:2天前始出现腹泻,呈水样便,后期可见脓样便,伴呕吐,并抽搐1次,1h前出现神志不清,急来就诊。查体:T39.2℃,P200次/分,R60次/分,BP68/49mmHg,神志不清,面色苍白,皮肤花斑,四肢末梢冰冷,气促明显,肺部呼吸音粗,啰音未闻及,心律齐,杂音未及,心音低钝,腹胀明显,肝脾未及肿大,颈软,脑膜刺激征阴性,双侧巴宾斯

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更多“主诉:患儿,女,23个月,发热2天,呕吐、腹泻1天,抽搐1次。病史:2天前始出现腹泻,呈水样便,后期可见脓样便,伴呕吐,并抽搐1次,1h前出现神志不清,急来就诊。查体:T39.2℃,P200次/分,R…”相关的问题

第1题

患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。如果在脱水基本纠正时,患儿出现抽搐1次,其原因可能为()

A.高钙血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D.低钠血症

E.高钠血症

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第2题

真菌性肠炎的表现是

A.腹泻不消化的稀糊便

B.腹泻蛋花汤样大便,量多,短期内出现脱水

C.腹泻豆腐渣样大便,伴低热、呕吐、腹胀,病程迁延

D.腹泻黏液脓血便

E.腹泻血水便

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第3题

流行性出血热的典型表现是(),霍乱的典型表现是()

A.黏液脓血便

B.四肢抽搐,顽固性呕吐

C.皮肤黏膜出血点

D.发热,盗汗

E.腹泻,呕吐

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第4题

感染性腹泻诊断包括哪些()

A.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野

B.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等

C.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上

D.慢性腹泻的急性发作及基础疾病、心理因素导致的腹泻

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第5题

患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天入院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癲痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第6题

男,26岁。1天来频繁腹泻,稀水样便,继之呕吐,无腹痛,不发热,迅速出现脱水,尿少,并出现腓肠肌痉挛。病前1天曾进食海鲜。体检:T36.8℃,精神不振,四肢微凉,血白细胞26×10/L。粪便检查白细胞0~3/HP,便涂片检查结肠阿米巴滋养体0~1个。最合理的治疗是()

A.大量抗生素

B.肾上腺皮质激素

C.积极补充液体和电解质

D.用升压药

E.转院治疗

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第7题

患儿女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿,脱水征消失,半夜突然全身抽搐,两眼上翻,应考虑()

A.心力衰竭

B.低血糖

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低钾血症

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第8题

患者女性,17岁,6月20日因腹泻.呕吐1天入院,解稀水样便15次,呕吐2次,不伴发热,感口渴。体检:血压90/70mmHg,口唇干燥,大便常规白细胞1~3个/HP为确诊需进一步检查()

A.大便培养

B.大便悬滴+常规

C.血常规

D.大便常规

E.血电解质及肾功能

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第9题

假设患者A,男,34岁,诊断肠道aGVHD1级,他可能出现的症状包括()

A.腹泻大便量600g/天、持续性恶心、呕吐或厌食、腹泻3次/天

B.腹泻大便量600g/天、血便、呕吐或厌食、腹泻3次/天

C.血便、持续性恶心、呕吐或厌食、腹泻3次/天

D.腹泻大便量600g/天、持续性恶心、呕吐或厌食、血便

E.严重肠梗阻、持续性恶心、呕吐或厌食、腹泻3次/天

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第10题

神经型食物中毒的主要特征是

A.瞻望

B.昏迷

C.幻听、幻视、幻觉

D.发热、呕吐、腹痛、腹泻水样便

E.眼肌及咽肌瘫痪

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