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[单选题]

男,26岁。1天来频繁腹泻,稀水样便,继之呕吐,无腹痛,不发热,迅速出现脱水,尿少,并出现腓肠肌痉挛。病前1天曾进食海鲜。体检:T36.8℃,精神不振,四肢微凉,血白细胞26×10/L。粪便检查白细胞0~3/HP,便涂片检查结肠阿米巴滋养体0~1个。最合理的治疗是()

A.大量抗生素

B.肾上腺皮质激素

C.积极补充液体和电解质

D.用升压药

E.转院治疗

答案
C、积极补充液体和电解质
更多“男,26岁。1天来频繁腹泻,稀水样便,继之呕吐,无腹痛,不发热,迅速出现脱水,尿少,并出现腓肠肌痉挛。病前1天曾进食海鲜。体检:T36.8℃,精神不振,四肢微凉,血白细胞26×10/L。粪便检查白细胞…”相关的问题

第1题

许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。病人经积极治疗,腹泻停止,呼吸平稳,要求出院。为预防疾病传播,应告知病人出院后首先应()

A.注意休息

B.遵医嘱按时定量用药

C.暂停餐饮业工作

D.避免进食生冷食物

E.口服多价菌苗

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第2题

许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。上述病例应立即采取的措施是()

A.立即快速静脉滴注生理盐水

B.立即用右旋糖酐扩充血容量

C.立即用升压药

D.立即镇静、强心

E.立即用肾上腺糖皮质激素

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第3题

夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为()

A.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水

B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水

C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水

D.婴儿腹泻,重度低渗性脱水

E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水

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第4题

患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg,神清,脱水征明显霍乱吐泻导致的脱水属于()

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.混合性脱水

E.低钾性脱水

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第5题

男性,12岁,8月10日来诊。腹泻1天,黄色水样便,共20次,呕吐4~5次。无发热,无腹痛。尿量减少。BP:70/50mmHg。眼窝凹陷,口舌干。本病最常见的严重并发症是()

A.脱水

B.电解质紊乱

C.急性肾功能衰竭

D.急性肺水肿

E.代谢性酸中毒

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第6题

患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。提示:患者腹痛加重,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液,晚间发热38.6℃,腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定,粪常规:稀水样便,WBC3~5个/高倍视野,RBC0~2个/高倍

A.禁食

B.胃肠减压

C.肌内注射吗啡

D.肌内注射山莨菪碱

E.腹腔穿刺

F.应用有效抗生素

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第7题

夏季,患者女,23岁。突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。无发热及腹痛。查体:体温正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥。该患者最关键的治疗是()

A.尽快用有效抗菌药物

B.立即予以升压药

C.应用肾上腺皮质激素

D.快速补液及电解质,纠正休克

E.予以止泻药

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第8题

病人,男,18岁,发病前一日晚饭进食不新鲜食物,发病当日有频繁腹泻,水样便10余次,继之呕吐胃内容物,无腹痛、发热,有口渴,尿少。体检:T36℃,P120次/分,BP10/6kPa(80/50mmHg),脱水貌,精神萎靡,心、肺、腹检查未见异常,四肢微凉,大便镜检WBC0~2/HP,便涂片染色,见革兰阴性短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强。应立即采取的治疗措施()

A.强力霉素静滴

B.生理盐水静滴

C.低分子右旋糖酐静滴

D.鲜血或血浆输入

E.等渗葡萄糖液静滴

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第9题

患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg,神清,脱水征明显霍乱的首要治疗措施是()

A.纠正酸中毒

B.抗菌治疗

C.纠正电解质紊乱

D.补液补盐

E.血管活性药维持血压

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第10题

男,30岁,突起无痛性腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发热,体查:体温37.2℃,轻度脱水征,血压正常,血象:WBC12.5×109/L,N0.85,L0.15,Hb165g/L,
1、最可能的诊断是?
2、对密切接触者应该采取什么措施?
男,30岁,突起无痛性腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发热,体查:体温37.2℃,轻度脱水征,血压正常,血象:WBC12.5×109/L,N0.85,L0.15,Hb165g/L,

1、最可能的诊断是?

2、对密切接触者应该采取什么措施?

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