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第1题
第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为()
A.Killip分级IV级
B. Killip分级III级
C. 纽约心脏病协会(NYHA)分级IV级
D. 纽约心脏病协会(NYHA)分级III级
E. 全心衰竭
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第2题
女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时BP150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,查体:P126次/分,律齐,BP80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为()
A.Killip分级Ⅳ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.纽约心脏病协会(NYHA.分级Ⅳ级
D.纽约心脏病协会(NYHA.分级Ⅲ级
E.全心衰竭
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第3题
某急性心肌梗死患者在发病后2天,出现呼吸困难,不能平卧,痰中带血。查体:双侧肺底湿啰音,心率112次/分,律齐,有奔马律,杂音(-)。此时不宜使用的药物是()
A.吗啡
B.地高辛
C.地西泮
D.硝普钠
E.卡托普利
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第4题
患者男,28岁。诉突然心慌、胸闷。听诊:心率200次/min,律齐,血压正常。考虑患者是()。
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房颤动
E.心室颤动
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第5题
男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应,亦无瘤体内出血的依据,应紧急做下列处理()
A.普萘洛尔静脉滴注
B.口服卡托普利
C.酚妥拉明静脉滴注
D.哌唑嗪静脉滴注
E.去甲肾上腺素静脉滴注
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第6题
男,46岁。体检发现血压升高6个月。查体:血压150/100mmHg,心率86次/分,律齐。实验室检查:血肌酐96mol/L,血尿酸500mol/L。该患者不宜选用的降血压药是()
A.噻嗪类利尿药
B.血管紧张素受体拮抗药
C.钙通道阻滞药
D.β受体拮抗药
E.血管紧张素转化酶抑制药
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第7题
患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86∕60mmHg,心率44次∕分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。患者出现1次心室颤动后予以电复律转复,现又再次出现心室颤动,则应()
A.再次电复律
B.静滴利多卡因
C.急诊行1CD置入术
D.静滴普罗帕酮
E.紧急行人工心脏起搏器置入术
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第8题
男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。如果能除外瘤内出血、心衰和心律失常,对患者应采取的急救措施是()
A.酚妥拉明静脉注射
B.心得安静脉注射
C.胰高血糖素静脉注射
D.哌唑嗪静脉注射
E.甲基多巴口服
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第9题
男40岁。哮喘急性发作l周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是:()
A.并发左心衰竭
B.严重支气管痉挛
C.并发气胸
D.继发肺部感染
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第10题
某患者,男性,70岁。因“突然胸闷、大汗半小时”至某二级医院急诊。既往有糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、房性期前收缩(早搏)、高血压病、慢性支气管炎、肺气肿、腰椎间盘突出症等病史。来院半小时前无明显诱困下突感胸闷、心悸, 大汗。急诊体格检查: 血压45/OmmHg,神志清楚,面色苍白,口唇发绀,双侧瞳孔等大等圆,直径约2mm,两肺呼吸音弱,可闻及少许湿啰音,心率64次/分,律不齐,可闻
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