更多“某急性心肌梗死患者在发病后2天,出现呼吸困难,不能平卧,痰中带血。查体:双侧肺底湿啰音,心率112次/分,律齐,有奔马律,杂音(-)。此时不宜使用的药物是()”相关的问题
第1题
男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为
A.支气管哮喘
B.支气管内膜结核
C.急性左心衰竭
D.慢性阻塞性肺疾病
E.自发性气胸
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第2题
患者,男性,72岁。有慢性阻塞性肺疾病11年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。护理查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率120次/分,律齐。该患者首要的护理问题是()
A.体液过多
B.活动无耐力
C.睡眠型态紊乱
D.气体交换受损
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第3题
男,46岁。急性前壁心肌梗死4小时。查体:BP60/30mmHg,心率101次/分,律齐,双肺满布湿啰音,四肢湿冷。心功能分级为()
A.NYHA分级Ⅲ级
B. NYHA分级Ⅳ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级
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第4题
患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。该病人诊断考虑为()
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.气胸
E.心包炎
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第5题
患者,男性,70岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是()
A.扩张型心肌病
B.风心病二尖瓣关闭不全
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭
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第6题
患者女,30岁,因“情绪激动后突发气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰2小时”来诊。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。原有心脏病史(具体不详)。查体:意识清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,经皮脉搏血氧饱和度85%~90%。患者痰中带血的原因是()
A.肺小动脉扩张后出血
B.肺毛细血管出血
C.肺梗死
D.肺栓塞
E.支气管静脉破裂
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第7题
32岁,女性,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选()
A.压眼球或颈动脉窦
B.静注氯化钾
C.同步电复律
D.维拉帕米
E.西地兰
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第8题
患者,女,69岁,心前区疼痛5个小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸氧患者仍感呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,则可能存在()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.呼吸衰竭
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第9题
女性,56岁,诊断肺心病3年,2天前受凉后发热、咳嗽,咳痰加重,咯黄痰,呼吸困难不能平卧。查体明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是()
A.利尿剂
B.强心剂
C.呼吸兴奋剂
D.有效抗生素
E.血管扩张剂
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第10题
患者,女性,28岁,既往有Addison病史,因发热、咳嗽、咽痛半个月,昏迷1小时入院。查体:血压80/50mmHg,呼吸21次/分,心率104次/分,律齐,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。该患者首先需做下列哪项检查()
A.血常规
B.血电解质及血糖
C.全胸片
D.心电图
E.头颅CT
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第11题
男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在(150~160)/1100~ 105)mmHg。近半日感觉心前区持续疼痛,伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房3h后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心率112次/min,律齐,主管护士首选考虑病人的病情变化时()
A.心律失常
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.再发心肌梗死
E.肺部感染
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