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第1题
男,46岁。体检发现血压升高6个月。查体:血压150/lOOmmHg,心率86次/分,律弃。实验室检查:血肌酐96μmol/L,血尿酸500Ilmol/L。该患者不宜选用的降压药是()
A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
B.噻嗪类利尿剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.B受体拮抗剂
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第2题
男性,46岁,因发现肉眼血尿1次,肌酐进行性升高20d入院,体检:血压145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。此时应采用的治疗哪项除外()
A.甲泼尼龙冲击
B.激素合用环磷酰胺冲击
C.给予抗凝药
D.控制血压
E.透析治疗
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第3题
男,45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。查体:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次分,律齐。30秒后又回复至180次分。最可能的诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.三度房室传导阻滞
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第4题
男,35岁,血压进行性升高伴心慌气急,夜间端坐,视力减退半年,体检血压190/120mmHg,心率100次/分,心浊音界向左下扩大,眼底有出血,视神经乳头水肿,尿蛋白(),尿素氮、肌酐升高,病情属:()
A.高血压1级
B.高血压2级
C.高血压3级低危组
D.高血压3级高危组
E.高血压3级极高危组
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第5题
李某,男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次发作持续20分钟左右,发作时血压 180~220/110~140mmHg,平时血压正常。身体评估:血压 120/80mmHg,心率90次/分,律齐,体型偏瘦。对明确诊断最有帮助的是在该病人发作时监测()
A.血电解质
B.血皮质醇
C.血儿茶酚胺
D.血醛固酮
E.血常规
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第6题
女性,46岁。因乏力、水肿1个月来院就诊。查体:贫血貌,血压180/110mmHg,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿3+,蛋白2+,2周前化验血肌酐120μmol/L,现血肌酐560μmol/L。为进一步诊断应进行下项检查中的()
A.抗GBM抗体
B.补体水平
C.抗核抗体系列
D.肾脏CT
E.肾动脉血管造影
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第7题
患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。ST段改变应考虑()
A.失血性休克
B.酒精中毒
C.心肌缺血
D.复合伤
E.心功能不全
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第8题
男16岁。今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常,坐位、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音。你认为下列病情严重度的分级哪项是正确的?()
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第9题
男,40岁,突发胸骨后疼痛2小时来诊。查体:右上肢血压150/80mmHg,左上肢血压140/72mmHg。肺听诊无啰音,心率52次/分,律齐,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平抬高0.3mV.最可能的诊断是()
A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.稳定型心绞痛
D.不稳定型心绞痛
E.急性主动脉夹层
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第10题
男,42岁。发热2周,持续胸痛1天。既往体健,吸烟20年。查体:血压110/80mmHg,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐。心电图:除aVR外的导联ST段呈弓背向下抬高。实验室检查:血肌钙蛋白阴性。该患者胸痛的最可能原因是()
A.急性心包炎
B.气胸
C.急性心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.病毒性心肌炎
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