女，80岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已6天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10^9/L，应作（）

A.腹肌紧张

B.全腹压痛

C.反跳痛

D.肠鸣音亢进

E.腹式呼吸减弱

A.肠扭转

B.急性胆囊炎伴穿孔

C.十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性胰腺炎

E.阑尾炎穿孔致腹膜炎

A.胆囊切除术

B.胆囊切除及胆总管引流术

C.胆囊造瘘及腹腔引流术

D.胆囊切除及腹腔引流术

A.急性坏死性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C.暴发性肝炎

D.急性胆囊炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.重症胆管炎

A.急性胰腺炎

B.肠扭转

C.十二直肠溃疡急性穿孔

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性阑尾炎致腹膜炎

A.压痛和反跳痛

B.腹式呼吸减弱或消失

C.腹肌紧张

D.肠鸣音消失

E.明显腹胀

A.急性胰腺炎

B.急性单纯性肠梗阻

C.急性胆囊炎

D.急性胃肠炎

E.急性阑尾炎

患者，女性，38岁，因上腹疼痛伴恶心呕吐5小时入院。病人曾因慢性胆囊炎、胆囊结石接受过内科治疗，发病前有油腻饮食史。体检：急性痛苦面容，巩膜无黄疸，T38.7℃，P110次/分，R30次/分，BP11/6.5kPa，腹胀，全腹肌紧张、压痛反跳痛，以中上腹为甚，腹部叩诊鼓音，移动性浊音（），肠鸣音消失，双侧腰背部水肿压痛。实验室检查：WBC19×10/L，血清淀粉酶520U/dl，尿淀粉酶250U

A.胆囊炎、胆石症

B.胆管结石

C.急性胆管炎

D.胆道蛔虫

E.胰腺炎

A.诊断性腹腔穿刺

B.密切监测基本生命征

C.补充血容量，抗休克治疗

D.给予止痛和镇静剂

E.抗感染治疗