更多“患者,男性,30岁,饱食后突感右上腹剧烈疼痛,迅速波及到全腹部,伴有恶心、呕吐,呕吐不能缓解症状,急诊就诊于医院。查体:痛苦貌,血压90/55mmHg,脉搏110次/分,全腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,…”相关的问题
第1题
男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压12/8kPa,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×109/L,中性0.9。最可能的诊断是()
A.肠扭转
B.急性胆囊炎伴穿孔
C.十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔致腹膜炎
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第2题
患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。患者来就诊时,应首先做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
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第3题
男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压12/8kPa,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×109/L,中性0.9。经检查决定跑剖腹手术,术前准备中最关键的措施是()
A.禁食
B.半卧位
C.插胃管,胃肠减压
D.应用抗生素
E.补液,输血
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第4题
男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。患者来就诊时,应首先做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
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第5题
女性,28岁,公交车售票员,因阵发性下腹痛1天,加重2小时,急诊入院。患者今晨6点大便后突感左下腹剧烈疼痛,无恶心、呕吐,半小时后自行缓解,坚持上班未予重视。下午6时跳下车后左下腹又剧烈疼痛,难以忍受,改变体位不缓解,伴恶心,无呕吐、晕厥及肛门坠胀感,于晚7点来院急诊。患者已婚,初潮14岁,平素月经规律,4~6天/28天,无痛经,末次月经10月20日。G2P1,戴环避孕2年。既往体健,无药物过敏史
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第6题
男性,30岁。反复餐后半小时出现中上腹疼痛5年,今晨中上腹剧痛后,转为全腹持续性剧痛3小时,伴恶心和呕吐。是上述哪一种腹部体征()
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第7题
患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。为了确诊,应做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.MRI
D.T
E.泌尿系X线摄片
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第8题
男性,36岁。间歇性中上腹饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重。今午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛未缓解,伴恶心、呕吐4次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛,肌紧张及反跳痛。可发现上述哪一种体征()
A.腹膜炎三联征
B.Murphy征
C.Courvoisier征
D.振水音
E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音
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第9题
患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。该患者的体格检查可出现()
A.Charcot三联征
B.Murphy征阳性
C.Reynolds五联征
D.MODS
E.MOF
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第10题
患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。在非手术治疗期间,减轻疼痛的护理措施不包括()
A.卧床休息
B.胃肠减压
C.消炎利胆
D.注射吗啡
E.注射654-2
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