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[单选题]

70岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗五天,疼痛加剧,P120次/分,Bp10.64/8kPa(80/60mmHg),全身情况虚弱。检查:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛。T39℃,WBC20.O×10/L,最合适的处置是()

A.胆囊切除术

B.胆囊切除及胆总管引流术

C.胆囊造瘘及腹腔引流术

D.胆囊切除及腹腔引流术

答案
C、胆囊造瘘及腹腔引流术
更多“70岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗五天,疼痛加剧,P120次/分,Bp10.64/8kPa(80/60mmHg),全身情况虚弱。检查:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛。T39℃,WBC20.O…”相关的问题

第1题

70岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗五天,疼痛加剧,P 120次/分,Bp l0、64/8 kPa(80/60mmHg),全身情况虚弱。检查正确答案:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛。T 39℃,WBC 20、0×109/L,最合适的处置是()
70岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗五天,疼痛加剧,P 120次/分,Bp l0、64/8 kPa(80/60mmHg),全身情况虚弱。检查正确答案:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛。T 39℃,WBC 20、0×109/L,最合适的处置是()

B、胆囊切除及胆总管引流术

C、胆囊造瘘及腹腔引流术

D、胆囊切除及腹腔引流

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第2题

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L。此病人应诊断为()

A.十二指肠溃疡急性穿孔

B.肝脓肿

C.急性化脓性胆囊炎

D.急性胆源性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第3题

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T4℃C,BP 90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×10^9/L。此病人应诊断为()

A.急性胆源性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性化脓性胆囊炎

D.十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第4题

患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()

A.PTC

B.保守治疗一天无效再手术

C.急诊手术

D.病情稳定后行ERCP

E.内科综合治疗

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第5题

女,80岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已6天,目前疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10^9/L,应作()

A.胆囊切除及胆总管引流术

B.胆囊切除及腹腔引流术

C.胆囊切除术

D.胆总管十二指肠引流术

E.胆囊造瘘及腹腔引流术

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第6题

女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),2天来精神淡漠,查:皮肤巩膜黄染,P120次/分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30×109/L,N92%,最合适的诊断为()

A.肝外胆管结石合并感染

B.肝内肝管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.结石性胆囊炎

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第7题

女性,40岁,发热两天,伴发冷、寒战,有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40℃,BP50/30mmHg,P120次/分,急性病容,精神萎靡,尿检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP,本病人最可能的诊断是()

A.疟疾

B.败血症感染性休克

C.肾综合征出血热

D.钩端螺旋体病

E.流行性感冒

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第8题

急性化脓性腹膜炎的非手术治疗指征中,不正确的是()

A.原发性腹膜炎

B.早期炎症未扩散

C.病因不明,全身情况良好

D.已有局限趋势

E.观察12小时体征加重

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第9题

女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。该患者极有可能患的是()

A.肝脓肿

B.壶腹部肿瘤

C.急性胆囊炎、胆囊结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性胰腺炎

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第10题

女,10岁,右小腿疼痛伴发热1天入院,入院时T39.2℃,P98次/分,WBC12×10/L,经大剂量抗生素及全身支持治疗1周,疼痛缓解,体温降至正常,下一步的治疗是()

A.停用抗生素,观察病情

B.继续应用抗生素治疗

C.行闭式冲洗吸引法

D.行病灶清除术

E.死骨剔除肌瓣充填手术

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