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[单选题]

患者,男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失。该病人目前应进行的处理不包括()

A.诊断性腹腔穿刺

B.密切监测基本生命征

C.补充血容量,抗休克治疗

D.给予止痛和镇静剂

E.抗感染治疗

答案
D、给予止痛和镇静剂
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第1题

女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC16×109/L,尿淀粉酶5800U/L为判断该患者预后,应进一步检查()

A.肝功能

B.血淀粉酶

C.血钾

D.血钙

E.心电图

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第2题

急性化脓性腹膜炎的腹部体征,下列哪项是错误的()

A.腹肌紧张

B.全腹压痛

C.反跳痛

D.肠鸣音亢进

E.腹式呼吸减弱

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第3题

急性腹膜炎的最主要体征是()

A.肠鸣音减弱或消失

B.压痛、反跳痛和腹肌紧张

C.腹胀

D.肝浊音界缩小或消失

E.腹式呼吸减弱或消失

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第4题

男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。

问题1:下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音()

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

问题2:急诊应做哪项检查以明确诊断()

A.胃镜

B.钡餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

问题3:下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音()

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

问题4:急诊应做哪项检查以明确诊断()

A.胃镜

B.钡餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

问题5:下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音()

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

问题6:急诊应做哪项检查以明确诊断()

A.胃镜

B.钡餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

问题7:下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音()

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

问题8:急诊应做哪项检查以明确诊断()

A.胃镜

B.钡餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

问题9:下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音()

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

问题10:急诊应做哪项检查以明确诊断()

A.胃镜

B.钡餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

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第5题

患者男,48岁。骑自行车时摔倒,自行车把撞击中腹部4h,来院急诊。主诉脐周剧痛,全腹稍隆,脐周压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及。不属于重点体检项目的是()

A.移动性浊音

B.压痛点

C.肠鸣音

D.皮下淤血

E.肠型及蠕动波

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第6题

下列不属于急性化脓性腹膜炎的体征的是()

A.腹式呼吸减弱

B.全腹压痛及反跳痛

C.腹壁静脉曲张

D.腹肌紧张

E.肠鸣音减弱或消失

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第7题

男性患者,转移性右下腹痛2d,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹为著,肠鸣音消失,移动性浊音阳性。该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为()

A.黄绿色无臭味混浊液

B.稀薄略带臭味的脓液

C.气味腥臭的血性液体

D.抽出无臭味的稀薄脓液

E.草绿色透明液体

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第8题

男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此病应考虑为()

A.急性阑尾穿孔腹膜炎

B.消化性溃疡穿孔腹膜炎

C.急性胆囊穿孔腹膜炎

D.重症胰腺炎并感染

E.急性肠扭转

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第9题

患者,男性,30岁,饱食后突感右上腹剧烈疼痛,迅速波及到全腹部,伴有恶心、呕吐,呕吐不能缓解症状,急诊就诊于医院。查体:痛苦貌,血压90/55mmHg,脉搏110次/分,全腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音消失,肝浊音界存在。血常规:白细胞12×10/L,中性85%。该患者诊断考虑为()

A.急性胰腺炎

B.肠扭转

C.十二直肠溃疡急性穿孔

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性阑尾炎致腹膜炎

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第10题

男性,24岁,腹部闭合性损伤后2小时,血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音不明显,肠鸣音消失,尿无异常。应如何处置()

A.立即手术

B.抗炎,补液,如血压脉搏异常则手术

C.非手术治疗

D.观察12小时后手术

E.补液2000ml后手术

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