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[单选题]

某心脏病患者入院12小时后突然严重呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率120次/分、律齐,护士即刻通知医生进行处理,护士指出医嘱哪项不妥()

A.静脉推注速尿

B.静注硝普钠

C.吸氧改为6~8L/min,并酒精湿化

D.口服地高辛

E.肌注杜冷丁

答案
D、口服地高辛
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第1题

患者,女,36岁,突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟,有风湿性心脏病史。查体:血压150/95mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进,双肺满布中、小水泡音,可立即静脉注射()

A.阿托品

B.胺碘酮

C.呋塞米

D.普罗帕酮

E.垂体后叶素

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第2题

患者突然出现呼吸困难、()两肺广泛湿啰音及哮鸣音、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、心尖部奔马律等,应考虑为输血导致患者血容量负荷过重。

A.烦躁不安

B.口唇发绀

C.大汗淋漓

D.心率加快

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第3题

男性,28岁。时有阵发性夜间呼吸困难发作2周。气急,咳粉红色泡沫痰1天来急诊。体检:端坐呼吸,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率130次/分,律齐,心尖部Ⅲ级舒张期隆隆样杂音。两肺湿啰音。心电图示窦性心动过速。此时不可使用哪项措施?()

A.静脉注射呋塞米(速尿)

B.静脉滴注硝酸甘油

C.皮下注射吗啡

D.经乙醇(酒精)吸氧

E.静脉注射毛花苷C

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第4题

女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。其肺动脉瓣区杂音最可能为()

A.肺动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.Graham-Steell杂音

D.动脉导管未闭

E.风湿活动

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第5题

女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,双肺有散在湿性啰音。其诱发因素是()

A.肺部感染

B.情绪激动

C.输液过快

D.心动过速

E.风湿活动

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第6题

患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是()

A.心律失常

B.情绪激动

C.用药不当

D.肺部感染

E.血压不稳

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第7题

女,28岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难、心率120次/min,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为()

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.肺气肿

D.肺梗死

E.急性心肌炎

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第8题

患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调:低于机体需要量

E.气体交换受损

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第9题

患者女性,30岁,原有心脏病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。查体:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,SpO285%~90%。其诊断应考虑()

A.哮喘急性发作

B.急性左心衰竭

C.右心衰竭

D.呼吸衰竭

E.过敏反应

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第10题

患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断是()

A.肺癌

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎并发肺气肿

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