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[单选题]

女,32岁,患风湿性心脏病20年,近1每服用地高辛和速尿进行治疗。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示:频发室性早搏。首先应考虑()

A.心律失常

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.洋地黄中毒

E.急性心肌梗死

答案
D、洋地黄中毒
更多“女,32岁,患风湿性心脏病20年,近1每服用地高辛和速尿进行治疗。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示:频发室性早搏。首先应考虑()”相关的问题

第1题

女,32岁,风湿性心脏瓣膜病,长期口服地高辛。近日出现睡眠差,食欲差,恶心,呕吐,检查血地高辛浓度2.0ng/ml,心电图提示频发室性期前收缩二联律。该例治疗除立即停用地高辛、适当补充钾盐外,宜首选以下哪种药物:()

A.苯妥英钠

B.普鲁卡因胺

C.丙吡胺

D.美西律

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第2题

女性,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全Ⅱ度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心,呕吐,黄视等,心电图:P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列哪种药物()

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.阿托品

D.普萘洛尔

E.普鲁卡因胺

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第3题

女56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗一个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐,黄视等症状。经检查:心电图:P-P间期和P-R间期延长;地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗()

A.钾盐

B.利多卡因

C.普萘洛尔

D.苯妥英钠

E.阿托品

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第4题

女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg,1个月后感恶心、呕吐,心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律,治疗应()

A.改用毒毛花甙K

B.停地高辛,给氯化钾

C.停地高辛,给呋塞米

D.增加地高辛用量

E.庖复律

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第5题

女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现房速伴2∶1房室传导阻滞,应采取的措施是()

A.停用地高辛,加用苯妥英钠口服

B.地高辛改为0.25mg,1日1次

C.维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾

D.增加地高辛剂量

E.减少地高辛用量,0.125mg/d

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第6题

下列哪一项与洋地黄中毒无关

A.恶心,呕吐

B.频发室性期前收缩

C.右束支传导阻滞

D.Ⅲ°房室传导阻滞

E.黄视,绿视

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第7题

林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。该病人的治疗措施应考虑()

A.加用氯化钾

B.继续洋地黄维持量治疗

C.减少洋地黄用量

D.同步直流电复律

E.停用洋地黄,按洋地黄中毒处理

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第8题

下列哪项与洋地黄中毒无关()

A.恶心、呕吐

B.心电图ST段鱼钩样改变

C.频发室性早搏

D.黄视、绿视

E.三度房室传导阻滞

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第9题

患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了()

A.消化性溃疡

B.心绞痛

C.低血压

D.高血压

E.洋地黄类药物中毒

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第10题

女性,28岁。因风湿性心脏病10年,心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/min,律齐。心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期杂音Ⅲ级,向左腋下传导,舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2~4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级,P2亢进。心电图示心房颤动,频发室性早搏。本例恶心、呕吐应考虑是哪种原因()

A.妊娠反应

B.洋地黄中毒

C.右心功能不全

D.洋地黄不足

E.低血钾

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