A.脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征
B.小脑半球出血的血肿>15ml
C.脑室出血伴梗阻性脑积水
D.年轻患者脑叶或壳核出血>40~50ml
E.脑桥出血>6ml
第1题
A.出现颅内压增高伴脑干受压的体征
B.小脑半球血肿>15ml,蚓部血肿>6ml
C.脑室出血致梗阻性脑积水
D.年轻患者脑叶或壳核出血>40ml
E.脑桥出血
第2题
A.逐渐出现颅内压增高伴脑干受压者
B.小脑半球血肿大于15ml,血肿压迫脑干者
C.脑室出血导致阻塞性脑水肿
D.年轻病人脑叶出血小于40-50ml者
E.有明确动脉瘤等出血病灶
第3题
A.重症脑室出血(脑室铸型)
B.小脑出血血肿>10ml
C.壳核出血血肿<30ml
D.丘脑出血血肿>15ml
E.生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能
第4题
A.继续内科用药降颅压
B.降血压
C.鼻饲以保证营养
D.止血药
E.手术清除血肿
第5题
A.降血压
B.使用止血药
C.手术清除血肿
D.鼻饲以保证营养
E.继续内科用药降颅压
第6题
A.继续内科用药降颅压
B.降血压
C.鼻饲以保证营养
D.使用止血药
E.手术清除血肿
第8题
B.对颅内高压严重,清除血肿后颅压下降不满意的幕上脑出血患者,可进行去骨瓣或者去大骨瓣减压术以挽救生命;
C. 伴有神经功能进行性恶化或脑干受压和(或)脑室梗阻致脑积水的小脑出血患者应尽快进行血肿清除手术;
D. 对于伴有颅内高压的脑积水患者,可行脑室引流以降低颅内压;
E. 颅内置管或穿刺术对病因未明确的脑出血患者手术前应行血管相关检查(CTA/MRA/DSA)排除血管病变,规避和降低术中出血风险,并在立体定向技术或影像引导下进行;
第10题
A.脑出血很常见,不用开颅手术治疗,只靠药物治疗即可
B.出现神经功能恶化或脑干受压的小脑出血者,无论有无脑室梗阻致脑积水的表现,都应尽快手术清除血肿
C.对于脑叶出血超过30ml且距皮质表面1cm内的患者,可考虑标准开颅术清除幕上血肿或微创手术清除血肿
D.40ml以上重症脑出血患者由于血肿占位效应导致意识障碍恶化者,可考虑微创手术清除血肿
E.微创治疗应尽可能清除血肿,使治疗结束时残余血肿体积≤15ml
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