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[单选题]

下列哪项不是脑出血的手术治疗适应证()

A.出现颅内压增高伴脑干受压的体征

B.小脑半球血肿>15ml,蚓部血肿>6ml

C.脑室出血致梗阻性脑积水

D.年轻患者脑叶或壳核出血>40ml

E.脑桥出血

答案
E、脑桥出血
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第1题

脑出血手术禁忌是()

A.脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征

B.小脑半球出血的血肿>15ml

C.脑室出血伴梗阻性脑积水

D.年轻患者脑叶或壳核出血>40~50ml

E.脑桥出血>6ml

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第2题

脑出血患者出现下列表现需考虑外科手术治疗,除外()

A.逐渐出现颅内压增高伴脑干受压者

B.小脑半球血肿大于15ml,血肿压迫脑干者

C.脑室出血导致阻塞性脑水肿

D.年轻病人脑叶出血小于40-50ml者

E.有明确动脉瘤等出血病灶

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第3题

下列关于脑出血患者是否选择外科开颅手术或微创手术治疗的说法中,说法错误的是()

A.脑出血很常见,不用开颅手术治疗,只靠药物治疗即可

B.出现神经功能恶化或脑干受压的小脑出血者,无论有无脑室梗阻致脑积水的表现,都应尽快手术清除血肿

C.对于脑叶出血超过30ml且距皮质表面1cm内的患者,可考虑标准开颅术清除幕上血肿或微创手术清除血肿

D.40ml以上重症脑出血患者由于血肿占位效应导致意识障碍恶化者,可考虑微创手术清除血肿

E.微创治疗应尽可能清除血肿,使治疗结束时残余血肿体积≤15ml

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第4题

下列哪项不是急性硬膜下血肿的非手术适应证:()

A.血肿厚度小于10mm

B.血肿量在30ml以下

C.中线移位不超过5mm

D.颅内压监测压力在20mmHg以上

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第5题

下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗()

A.重症脑室出血(脑室铸型)

B.小脑出血血肿>10ml

C.壳核出血血肿<30ml

D.丘脑出血血肿>15ml

E.生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能

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第6题

脑出血患者,55岁,入院2d,持续浅昏迷,颅内压持续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示小脑出血血肿20ml左右,侧脑室有扩大征象,采取哪种措施最合适()

A.继续内科用药降颅压

B.降血压

C.鼻饲以保证营养

D.止血药

E.手术清除血肿

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第7题

脑出血患者,45岁,入院2日,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示小脑出血血肿20ml左右,侧脑室有扩大征象,采取何种措施最合适()。

A.降血压

B.使用止血药

C.手术清除血肿

D.鼻饲以保证营养

E.继续内科用药降颅压

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第8题

脑出血患者,46岁,入院2日,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示小脑出血血肿20ml左右,侧脑室有扩大征象,采取何种措施最合适()。

A.继续内科用药降颅压

B.降血压

C.鼻饲以保证营养

D.使用止血药

E.手术清除血肿

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第9题

以下哪项属于亚急性颅内压增高的描述()。
以下哪项属于亚急性颅内压增高的描述()。

A、急性颅脑损伤引起的颅内血肿、高血压性脑出血等。其病情发展快,颅内压增高所引起的症状和体征严重,生命体征变化剧烈

B、病情发展较慢,可长期无颅内压增高的症状和体征,病情发展时好时坏。见于生长缓慢的颅内良性肿瘤、慢性硬脑膜下血肿等

C、病情发展较快,病情发展时好时坏。见于生长缓慢的颅内良性肿瘤、慢性硬脑膜下血肿等

D、病情发展较快,颅内压增高的反应较轻。多见于发展较快的颅内恶性肿瘤及各种炎症等

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第10题

下列关于脑出血的手术治疗指征中,不正确的是()

A.皮层出血,血肿量≥30ml

B.壳核出血,血肿量≥30ml

C.小脑出血,血肿量≥12ml

D.脑干出血,血肿量≥20ml

E.额叶皮层出血,血肿量40ml

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