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[单选题]

患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。如果患者戒烟后,根据相关文献,预计全因死亡率可以降低()

A.5%~10%

B.12%~35%

C.40%~50%

D.50%~60%

E.60%~70%

答案
B、12%~35%
更多“患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100mmHg,…”相关的问题

第1题

主诉:男,61岁,突发胸痛伴晕厥3h。
病史:患者于2h前出现胸痛,呼吸困难,伴大汗淋漓,恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物,于来院途中发生晕厥,呼之不应,来我院急诊科就诊,心电图示:急性心肌梗死(下、后壁)、三度房室传导阻滞,既往高血压病史5年,血压控制不佳,心绞痛病史3年,吸烟30余年,每天20支。
查体:T36.7℃,P35次/分,R25次/分,BP90/63mmHg,神智欠清
主诉:男,61岁,突发胸痛伴晕厥3h。

病史:患者于2h前出现胸痛,呼吸困难,伴大汗淋漓,恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物,于来院途中发生晕厥,呼之不应,来我院急诊科就诊,心电图示:急性心肌梗死(下、后壁)、三度房室传导阻滞,既往高血压病史5年,血压控制不佳,心绞痛病史3年,吸烟30余年,每天20支。

查体:T36.7℃,P35次/分,R25次/分,BP90/63mmHg,神智欠清

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第2题

滕某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史,吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。入院后,病人咳砖红色胶冻样痰,量约150ml。根据病人咳出痰液的特征判断最可能的致病菌是()

A.肺炎球菌

B.克雷伯肺炎杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.真菌

E.铜绿假单胞菌

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第3题

患者,63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是()

A.伴室性早搏

B.血压150/90mmHg

C.伴慢性左心衰竭

D.近期有大手术史

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第4题

患者男性,45岁,因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过2次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,每天1包。心电图提示:V1~V6导联ST段抬高。目前患者最可能的诊断是什么()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.夹层动脉瘤

D.急性心包炎

E.急性肺动脉栓塞

F.急性胃肠炎

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第5题

患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为()

A.21%

B.30%

C.60%

D.80%

E.100%

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第6题

患者,63岁,高血压病10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶拴治疗()

A.伴室性早搏

B.血压140/90mmHg

C.伴急性左心衰竭

D.一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

E.年龄过大

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第7题

患者男,70岁,因“呛咳、痰中带血1个月余”来诊。患者吸烟史30余年。超声:肺组织局部呈楔形低回声,其尖端可见结节样更低回声,边界清晰。最可能的诊断是下列哪一个选项()

A.肺结核

B.支气管肺癌

C.肺错构瘤

D.肺转移瘤

E.胸膜间皮瘤

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第8题

患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,低热5d来诊。既往吸烟22年,15~20支/d,已戒烟5年。考虑疾病进展情况是()(提示:患者接受以上治疗后,口唇发绀,表情淡漠,说话不能成句,端坐呼吸,听诊双肺哮鸣音明显减弱。)

A.病情缓解,治疗降级

B.自发性气胸

C.患者情绪变化,无需特殊处理

D.出现急性左心功能衰竭

E.哮喘加重,呼吸功能衰竭

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第9题

患者男,50岁。2003年4月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难2d入院。入院后4h呼吸困难加重,既往史无特殊。体格检查:T39.5℃,P120次/min,R32次/min,BP100/70mmHg。端坐呼吸,心率120次/min,律齐,双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。对该患者的诊断考虑为()

A.急性左心衰竭

B.急性支气管哮喘

C.急性呼吸窘迫综合征

D.急性心肌梗死

E.传染性非典型肺炎

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第10题

患者,男性,56岁,吸烟史30余年,今展出现神志模糊、躁动不安,急诊入院治疗。查体:体温37.4℃ ,气急发绀,血气分析示PaO2 58mmHg,PaCO2 52mmHg,SaO2 67%。此时患者最首要的护理诊断/问题是()

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.意识障碍

E.不能维持自主呼吸

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