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[单选题]

胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4k,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×109/L,中性粒细胞75%,血胆红素220μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

D.新生儿败血症、新生儿硬肿症

E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

答案
C、足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
解析:患儿胎龄大于37周,出生体重小于2500g,诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高,中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低,伴有双侧大腿及小腿外侧发硬,诊断新生儿硬肿症成立
更多“胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4k,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25&…”相关的问题

第1题

胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×109/L.中性粒细胞75%,血胆红素220μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

D.新生儿败血症、新生儿硬肿症

E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

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第2题

胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5.C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×109/L,中性O.75,血胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

D.新生儿败血症、新生儿硬肿症

E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

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第3题

新生儿,胎龄38周,出生体重3500g,身长52cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是()。

A.低出生体重儿

B.微小儿

C.足月儿

D.早产儿

E.过期产儿

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第4题

3天男婴,第一胎,足月顺产,出生16小时发现皮肤黄染。查体:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下可及;母血型“O”,子血型“B”,血清胆红素275μmol/L十(15mg/dl)。最可能的诊断是()

A.新生儿肝炎

B.新生儿胆道闭锁

C.生理性黄疸

D.新生儿ABO溶血病

E.新生儿Rh溶血病

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第5题

女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异常,血胆红素增高。最可能的诊断是()

A.新生儿肝炎

B.胆道闭锁

C.先天性胆总管囊肿

D.胆管压迫

E.病毒感染

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第6题

患者8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤、巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×109/L,中性0.65。血清间接胆红素205μmmol/U(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是:()

A.新生儿溶血症

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿硬肿症

E.先天性胆道闭锁

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第7题

新生儿溶血病()

A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B.足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好

C.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫

D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味

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第8题

新生儿出生后体格检查的内容不包括()

A.胸围

B.身长

C.体重

D.头围

E.胎龄

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第9题

新生儿颅内出血的临床表现不包括

A.生后1天出现

B.易激惹,过度兴奋

C.脑性尖叫

D.前囟隆起,惊厥

E.皮肤、巩膜黄染

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第10题

某新生儿,生后第8天,自7天时出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩,出生时体重3.5kg。体检时发现牙关紧闭,全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为()

A.败血症

B.胆红素脑病(核黄疸)

C.缺血缺氧性脑病

D.硬肿症

E.破伤风

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