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[单选题]

男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行。最可能的诊断是()

A.右髋关节创伤性关节炎

B.右股骨头缺血坏死

C.右坐骨神经炎

D.右髋关节僵硬

E.右髋关节感染

答案
B、右股骨头缺血坏死
解析:股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症,特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高
更多“男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者男,42岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时,查体:患肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先进行的检查是()

A.右髋关节X线侧位片

B.右髋关节X线正位片

C.双侧髋关节X线正、侧位片

D.右髋关节正、侧位片

E.MRI

F.CT

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第2题

患者男,42岁,驾驶员。车祸外伤2小时,右髋痛,查体:右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置不能伸直,X线片示右髋关节后脱位,合并髋臼及股骨头骨折,治疗应选择()

A.骨牵引

B.皮牵引

C.手法复位

D.切开复位和内固定

E.人工关节置换

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第3题

患者,男性,坐车时不慎使右膝受伤,出现右髋疼痛,髋关节活动障碍,处于屈曲、内收、内旋状态。该患者诊断考虑为()

A.髋关节前脱位

B.髋关节后脱位

C.股骨颈骨折

D.股骨粗隆间骨折

E.股骨粗隆下骨折

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第4题

患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:患者X线片见关节间隙正常,股骨头扁平。根据以上检查,拟诊断什么疾病()

A.先天髋内翻

B.右股骨头缺血性坏死

C.右髋关节发育不良

D.右髋关节化脓性关节炎

E.扁平髋

F.右髋关节结核

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第5题

患者,男性,30岁,车祸伤及右髋,经检查,确诊为右髋后脱位,其右下肢应出现()

A.外旋<90°

B.外旋90°

C.屈曲、内收、内旋

D.屈曲、外展、外旋

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第6题

患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()

A.神经损伤

B.胸膜损伤引起的气胸

C.麻醉平面过高

D.血压下降

E.辅助药物的作用

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第7题

男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征()。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。最可能的诊断是()

A.化脓性髋关节炎

B.髋关节滑膜结核

C.髋关节骨型结核

D.全髋关节结核

E.类风湿髋关节炎

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第8题

下面关于髋关节后脱位说法错误的是()

A.多发生于交通事故伤

B.比前脱位多见

C.有明显的疼痛,髋关节不能活动

D.患肢缩短,髋关节呈屈曲,外展,外旋畸形

E.部分病例有坐骨神经损伤表现

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第9题

患者,男性,40岁,右髋部外伤后疼痛,右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常,但仍有麻木感存在。X线片示:右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块,无移位。应给予患者最恰当的处理是()

A.卧床休息,1个月后进行功能锻炼

B.骨牵引

C.皮肤牵引

D.切开,内固定骨折块及探查坐骨神经

E.髋人字石膏固定

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第10题

8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()

A.广泛软组织挫伤

B.主要静脉损伤

C.肌肉断裂伤

D.肱动脉损伤

E.正中、尺、桡神经损伤

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