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[单选题]

患者,男性,40岁,右髋部外伤后疼痛,右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常,但仍有麻木感存在。X线片示:右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块,无移位。应给予患者最恰当的处理是()

A.卧床休息,1个月后进行功能锻炼

B.骨牵引

C.皮肤牵引

D.切开,内固定骨折块及探查坐骨神经

E.髋人字石膏固定

答案
D、切开,内固定骨折块及探查坐骨神经
更多“患者,男性,40岁,右髋部外伤后疼痛,右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常,但仍有麻木感存在。X线片示:右髋后上缘有1.1cm×1.0c…”相关的问题

第1题

患者男,40岁,由于乘坐公车,右大腿在左大腿上,突然向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍,查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。该患者治疗后下地行走,预计可能发生哪种情况()

A.神经损伤

B.关节僵硬

C.习惯性脱位

D.股骨头缺血性坏死

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第2题

患者男,42岁,驾驶员。车祸外伤2小时,右髋痛,查体:右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置不能伸直,X线片示右髋关节后脱位,合并髋臼及股骨头骨折,治疗应选择()

A.骨牵引

B.皮牵引

C.手法复位

D.切开复位和内固定

E.人工关节置换

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第3题

患者男性,38岁。主诉:右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。查体:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治

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第4题

患者,男性,30岁,车祸伤及右髋,经检查,确诊为右髋后脱位,其右下肢应出现()

A.外旋<90°

B.外旋90°

C.屈曲、内收、内旋

D.屈曲、外展、外旋

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第5题

男性,40岁,乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地。右髋疼痛,活动障碍。体检发现右下肢短缩,呈屈曲内收、内旋畸形。应首先考虑何种诊断?

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第6题

男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(),纵向叩痛()。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形最佳的治疗措施为()

A.石膏固定

B.髓内钉内固定

C.小腿皮肤牵引

D.跟骨牵引

E.外展架固定

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第7题

患者,男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩、外旋40°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。患者X线诊断为股骨颈骨折(头下型),移位明显,该患者最易发生的并发症是()

A.脂肪检查

B.坐骨神经损伤

C.髋内翻畸形

D.股骨头缺血性坏死

E.髋关节周围创伤性骨化

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第8题

患者,女,68岁。跌伤后右髋部疼痛,尚能站立、行走,服舒筋活血片未见好转。逐渐行走困难,患肢仍可踩地,于伤后半月加重。门诊检查:右下肢短缩,外旋45°畸形,右髋部活动受限,全身重要器官无异常表现。如果进一步摄X线片检查结果为:骨折线位于股骨颈近端,Pauwells角>50°,GardenⅣ型,骨折分类属于()

A.股骨头下,内收型,完全移位的完全骨折

B.经股骨颈,内收型,完全移位的完全骨折

C.股骨头下,外展型,无移位的完全骨折

D.股骨颈基底,内收型,部分移位的完全骨折

E.股骨头下,内收型,部分移位的完全骨折

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第9题

患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性

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第10题

关于下肢畸形评估,哪项错误()。

A.髋关节(屈曲/内收/内旋/外旋)

B.膝关节(屈曲/反张/内翻/外翻)

C.下肢长度(等长/不等长)

D.小腿(头颈偏斜/侧凸/后凸/侧后凸/腰前凸大/胸廓)

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