关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是（）

A.远端指间关节受累

B.累计大关节，呈游走性

C.骨质疏松症

D.膝、髋踝关节受累，多为不对称分布

A.全身滑膜关节均可受累

B.最长见于手足小关节，且对称受累

C.处手足外，常见的大关节包裹髋关节、膝关节、踝关节、肘关节、肩关节等滑膜关节

D.发生于颈椎的RA，好累及下位颈椎

E.双手受累一般累及掌指关节及近节指间关节

A.远端指间关节

B.近端指间关节

C.肩关节

D.肘关节

A.骶髂关节常为最早受累，双侧、对称受累

B.骨侵蚀及软骨下硬化

C.骨质破坏以髂骨侧为著

D.好于骶骨面

E.早期关节间隙假性增宽，后关节间隙狭窄，甚至消失致骨性强直

A、晨僵时间与病情活动有关

B、受累关节以双手腕、掌指和近端指间关节为主

C、可出现类风湿结节

D、不侵犯膝关节和踝关节等大关节

E、晚期常出现关节畸形

A.类风湿关节炎的滑膜关节改变，早期以手、足小关节受累为特征，逐渐向心性侵犯四肢大关节，呈多发性、对称性、进行性

B.滑膜炎是类风湿关节炎的最早期改变，MRI征象包括滑膜增厚、含水量增多、增强后明显强化

C.类风湿关节炎脊柱滑膜关节受累常见(如环枢关节、颈椎小关节及骶髂关节)

D.类风湿关节炎软组织肿胀影像学表现为：指间关节呈纺锤形改变，大关节脂肪变模糊，偏心肿胀为风湿结节

问题1：关于RA的关节病变下列哪项不正确（）

A．关节大多呈对称分布

B．外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节

C．发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

D．关节周围组织常同时受累

E．反复发作常致关节畸形甚至强直固定

问题2：为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）

A．糖皮质激素

B．吲哚美辛

C．硫代葡萄糖金

D．甲氨蝶呤

E．氯喹

问题3：假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0×10⁹/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.6，单核细胞0.1，应诊断为（）

A．成人Still病

B．粒细胞缺乏症

C．类风湿关节炎合并脾功能亢进

D．Reiter综合征

E．红细胞沉降率

A.可有肌痛，肌无力明显

B.受累关节常发生畸形

C.可出现缺血性骨坏死，以股骨头受累最常见

D.5%患者有关节疼痛

E.血清酶升高

A.关节痛好发于四肢近端小关节，多关节受累，对称性指、趾关节肿胀呈梭形畸形，伴晨僵，类风湿因子阳性

B.关节囊液细菌培养为阳性，但无尿酸盐结晶

C.常累及远端的指(趾)关节、掌指关节、踢趾关节，非对称性关节炎，X线片上见末节指(趾)远端呈铅笔尖或帽状

D.关节囊液中可见尿酸盐结晶，X线片上见凿孔样、虫蚀样骨质缺损

E.四肢大关节受累，呈游走性肿痛，很少出现关节畸形

A.骨关节炎分为原发性和继发性两大类

B.骨关节炎主要症状为晨间关节疼痛，活动后疼痛减轻

C.X线平片于早期并无明显异常，关节软骨变薄时候关节间隙狭窄

D.受累关节多对称或多发，不侵犯远端指间关节