更多“张某,男性,70岁,排尿困难5年。夜尿5~6次;直肠指检:前列腺Ⅲ度;B超:残余尿220ml,双肾中度积水;血Cr:3601μmol/L;尿常规:白细胞20~30个/HP。此患者目前最佳的治疗方法是(…”相关的问题
第1题
男性,65岁,排尿困难2年,夜尿6~8次,夜间偶有尿失禁。直肠指检:前列腺Ⅱ°增大,光滑,质韧,中央沟消失;血BUN8.5mmol/L,Cr232μmol/L,B超:双肾轻度积水,残余尿150ml;膀胱镜检:膀胱内小梁,假性憩室,输尿管间嵴肥厚。此患者应采用()
A.经膀胱前列腺切除术
B.留置导尿管或膀胱造瘘术
C.雌性激素
D.α肾上腺素能受体阻滞类药物
E.雌性激素+α受体阻滞类药物
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第2题
患者,男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3~4次。从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是()
A.前列腺癌
B.神经源性膀胱
C.前列腺增生
D.膀胱颈部挛缩
E.膀胱结石
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第3题
一老年男性,确诊为前列腺增生,判断其排尿梗阻程度的检查是()。
A.B超
B.尿流率检查
C.直肠指检
D.前列腺穿刺活检
E.放射性核素肾图
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第4题
王某,男性,75岁,进行性排尿困难1年,无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱(-),前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小,血PSA7.6ng/dl,指肛检查前列腺Ⅱ度肿大,质略硬,未及明显硬节下一步最应该作的检查是()
A.经直肠B超检查
B.前列腺CT检查
C.前列腺MRI检查
D.血PSA+f-PSA(游离PSA.检查
E.经直肠B超导引下前列腺穿刺活检
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第5题
患者男性,55岁,主诉腰酸乏力,精神不振,下腹部及会阴部胀痛,排尿困难,尿线细。查体:尿道口无红肿,无脓性分泌物,直肠指检:前列腺增大,轻压痛,未及结节。进一步检查的方法()
A.尿道镜
B.双肾CT平扫
C.肾图
D.盆腔CT平扫
E.尿道脱离细胞检查
F.B超
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第6题
患者,男性,63岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指检发现前列腺明显肿大,应首先考虑为()。
A.膀胱癌
B.尿道狭窄
C.膀胱结石
D.膀胱结核
E.前列腺增生
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第7题
男性,70岁,进行性排尿困难5年多,曾有尿潴留病史,体格检查:前列腺Ⅲ°大,中央沟消失,心肺功能正常,最佳治疗方法是,上述病例判断术后疗效最理想的方法是()
A.尿流率测定
B.前列腺B超
C.膀胱镜检查
D.直肠指诊
E.尿道膀胱造影
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第8题
患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂
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第9题
男性,72岁,排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗()
A.耻骨后膀胱外前列腺切除术
B.经膀胱前列腺切除术
C.膀胱造瘘
D.前列腺尿道支架网置入
E.留置导尿管
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第10题
男性,70岁。排尿困难10年,加重伴尿频、尿急和尿痛1年。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,表面光滑。B超检查:前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根据患者情况,治疗首选
A.开腹前列腺摘除术
B.膀胱造瘘术
C.药物治疗
D.经尿道前列腺电切术
E.留置导尿管
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