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[单选题]

男,35岁。突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗,应用庆大霉素等抗感染治疗,两天后发热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑()

A.急性胆囊炎

B.急性传染性肝炎

C.急性化脓性胆管炎

D.化脓性门静脉炎合并肝脓肿

E.膈下感染

答案
D、化脓性门静脉炎合并肝脓肿
更多“男,35岁。突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗,应用庆大霉素等抗感染治疗,两天后发热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上…”相关的问题

第1题

男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。此例的治疗方案应首先考虑()

A.继续补液支持

B.即刻行手术引流

C.加强抗感染并积极处理的原发灶

D.查各项生化指标并纠正之

E.强心,应用消除黄疸药物

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第2题

男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。治疗方案应首先考虑()

A.加强抗感染并积极处理的原发灶

B.继续补液支持

C.即刻行手术引流

D.查各项生化指标并纠正之

E.强心,消除黄疸药物应用

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第3题

患者,男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后右下腹痛曾有短暂的缓解,以后腹痛波及整下腹部,且呈持续性加剧,应考虑

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第4题

患者,男,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第5题

患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要处理措施是()

A.安置患者卧床休息

B.观察体温变化

C.手术抢救

D.通知禁食

E.安抚患者情绪

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第6题

患者,女性,30岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症是()。

A.直肠结肠癌变

B.急性肠穿孔

C.中毒性巨结肠

D.直肠癌变

E.结肠大量出血

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第7题

男,56岁,因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”,入院时血压60/40 mmHg。急诊处理原则是()

A.非手术内科保守治疗

B.立即外科手术治疗

C.积极内科治疗,病清好转后择期手术治疗

D.积极抗休克,血压稳定后紧急手术

E.边抗休克边手术治疗

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第8题

患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促下面哪些是阑尾切除的适应证()

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.老年性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作期

E.阑尾肿瘤

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第9题

女性,40岁,因阵发性腹痛2天入院。入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院10天后出院。出院当天又发生腹痛。为阵发性发作,伴恶心呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验++。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()

A.肠扭转

B.肠结核

C.慢性肠套叠

D.粘连性肠梗阻

E.乙状结肠癌

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第10题

患者,女性,35岁。急性腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,行阑尾切除术后,医嘱给予青霉素治疗,但护士岳某问诊患者并没有过敏史,遂未做青霉素过敏试验,给患者输入青霉素后致其过敏性休克。下列不属于医疗事故预防措施的是()

A.设立医疗质量监控部门或人员

B.加强风险管理

C.严格控制探视

D.提高护理人员的技术水平

E.持续质量改进

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