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[单选题]

患者男,35岁,因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石,长径约1cm。平时无明显症状,偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。为明确诊断应进行的检查是()

A.尿细菌培养

B.膀胱镜

C.腹部CT

D.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片+静脉肾盂造影(IVP)

E.尿流率测定

答案
D、肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片+静脉肾盂造影(IVP)
更多“患者男,35岁,因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石,长径约1cm。平时无明显症状,偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。为明确诊断应…”相关的问题

第1题

患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20

A.右孤立肾

B.右输尿管上段结石

C.右肾积水

D.肾功能不全

E.水肿

F.右输尿管扩张

G.左肾切除术后

H.右输尿管中段结石

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第2题

患者女,48岁,因左肾切除术后8年,无尿2d来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试

A.B型超声引导下右肾穿刺造瘘

B.急诊行右输尿管切开取石术

C.急诊行输尿管肾镜碎石取石术

D.急诊行ESWL

E.血液透析治疗,等待肾移植

F.等待观察,注意结石是否自行排出

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第3题

患者,女,66岁,因发现血尿7天来诊。超声检查发现:左肾集合系统扩张积液,左侧输尿管扩张,中段见一低回声区,大小约3cm×2cm,形态欠规则,内部回声尚均匀,局部输尿管的连续性中断。CDFI:内可见血流信号。最可能诊断为()

A.右侧输尿管肿瘤

B.右肾结石

C.右输尿管血肿

D.右输尿管囊肿

E.右输尿管结石

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第4题

患者女性,41岁,因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变,无症状,查体无异常,尿常规检查正常。根据Bosniak分级标准,该患者肾囊性病变分级为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.ⅡF级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

F.Ⅴ级

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第5题

患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。下一步处理措施是()(提示膀胱镜:膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT:肿瘤位于输尿管腔内。3次尿脱落细胞学检查:阴性。)

A.B型超声定位下肿瘤穿刺活检

B.CT定位下肿瘤穿刺活检

C.泌尿系统MRI

D.PET-CT检查

E.继续尿脱落细胞学检查

F.输尿管镜+肿瘤活检术

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第6题

患者男性,40岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm,IVP示左肾中度积水,血BUN、Cr均正常。治疗应采用()

A.左肾造瘘术

B.右肾实质切开取石术

C.右肾盂切开取石术

D.右肾部分切除术

E.左输尿管切开取石术

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第7题

男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。该患者KUB检查未见异常,但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm,考虑结石,其成分可能是()

A.草酸钙结石

B.单纯尿酸结石

C.磷酸钙结石

D.黄嘌呤结石

E.磷酸镁铵结石

F.胱氨酸结石

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第8题

患者男性;50岁,肉眼血尿2个月,CT及造影诊断为右输尿管上段肿瘤,直径O.5cm,尿细胞学检查多次发现癌细胞,双肾功能检查无异常。首选的治疗是()

A.输尿管部分切除

B.输尿管全程切除

C.右肾‘输尿管及部分膀胱切除

D.右肾切除

E.放疗加化疗

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第9题

下列哪项不是输尿管软镜碎石的适应证()

A.输尿管上段结石

B.肾盏憩室内结石

C.患者不能停用抗凝药物

D.体外冲击波碎石术后残留的肾下盏结石

E.>2cm的肾结石

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第10题

男性,55岁。无痛性肉眼血尿3个月,偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞,B超可见左肾轻度积水。如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损,最可能的诊断是()

A.肾癌

B.输尿管狭窄

C.肾结核

D.上尿路上皮肿瘤

E.肾及输尿管结石

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