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[单选题]

患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。下一步处理措施是()(提示膀胱镜:膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT:肿瘤位于输尿管腔内。3次尿脱落细胞学检查:阴性。)

A.B型超声定位下肿瘤穿刺活检

B.CT定位下肿瘤穿刺活检

C.泌尿系统MRI

D.PET-CT检查

E.继续尿脱落细胞学检查

F.输尿管镜+肿瘤活检术

答案
F、输尿管镜+肿瘤活检术
更多“患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。下一步处理措施是()(提示膀胱镜:膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT:肿瘤位于输尿管腔内。3次尿…”相关的问题

第1题

患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。此手术的关键步骤包括()(提示为了患者术后早期恢复,拟采用后腹腔镜左输尿管癌根治术。)

A.操作通道的制备

B.肾蒂血管的处理

C.淋巴结清扫

D.输尿管末端的处理

E.胸膜、腹膜的保护

F.肾周脂肪囊的完整切除

G.周围组织、器官的保护

H.腹膜后腔的维持

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第2题

男,30岁。从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛,可初步诊断为()

A.肾损伤

B.输尿管损伤

C.脾损伤并肾损伤

D.膀胱损伤

E.肾挫伤

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第3题

男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。如该患者明确诊断为肾挫裂伤,最初应采取的措施是()

A.卧床休息,多饮水

B.绝对卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规

C.手术探查

D.立即输血

E.肾动脉造影,并进行选择性血管栓塞

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第4题

患者男,35岁,因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石,长径约1cm。平时无明显症状,偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。为明确诊断应进行的检查是()

A.尿细菌培养

B.膀胱镜

C.腹部CT

D.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片+静脉肾盂造影(IVP)

E.尿流率测定

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第5题

患者男,23岁,因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩痛。多囊肾最常见的并发症包括(提示多囊肾是一种先天遗传性疾病,其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。)()

A.尿路感染

B.肾结石

C.囊肿钙化

D.囊性肾癌

E.血尿

F.肾盂积水

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第6题

男性,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常,静脉肾盂造影正常。男性,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常,静脉肾盂造影正常()

A.肾癌

B.肾囊癌

C.肾盂癌

D.肾母细胞瘤

E.肾错构瘤

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第7题

患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体:甲状腺不大;心、肺(-);肾区叩痛(+);双下肢无水肿。实验室检查:血钙3.0mmol/L,磷0.45mmol/L,ALP180U/L,24h尿钙10.4mmol,磷13.3mmol。B超:双肾结石。如患者血钙>3.5mmol/L,错误的基础治疗是()

A.补液

B.氢氯噻嗪

C.肌内注射鲑鱼降钙素

D.静脉应用双膦酸盐

E.纠正低钾血症

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第8题

患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。最可能的诊断为()(提示查体:无异常。IVP:左肾上盏拉长,变窄,边缘不规则。)

A.VHL病

B.遗传性乳头状肾细胞癌

C.遗传性平滑肌瘤病肾癌

D.Birt-Hogg-Dube综合征

E.结节性硬化综合征

F.肾盂癌G.肾错构瘤H.Wilms瘤

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第9题

患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(),尿细胞学(-)。对帮助诊断首先考虑要做的检查是()

A.膀胱镜

B.泌尿系统彩超

C.腹部CT

D.静脉尿路造影

E.PET

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第10题

男性,18岁,既往体健,二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛,稍感尿频,查体T39℃,扁桃体Ⅱ°,有脓苔,尿常规蛋白(),红细胞满视野。二个月后病人又因扁桃体炎发生血尿,此病人应采用()

A.复行以上治疗

B.扁桃体炎控制后可行扁桃体切除术

C.长期应用雷公藤多苷

D.长期应用抗生素

E.使用止血药

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