患者女性，47岁，因子宫多发性结节，子宫切除。病理检查，符合平滑肌肉瘤的病变是（）

A.平滑肌瘤

B.平滑肌肉瘤

C.子宫内膜间质肿瘤

D.子宫内膜腺癌

A.血管瘤

B.纤维瘤

C.平滑肌瘤

D.脂肪瘤

A.血管瘤

B.纤维瘤

C.平滑肌瘤

D.脂肪瘤

问题1：此病例最可能的诊断是（）

A．子宫内膜异位症

B．绒癌

C．侵袭性葡萄胎

D．子宫平滑肌瘤

E．子宫内膜间质肉瘤

问题2：肿瘤切除后大体形态常为（）

A．完整包膜，切面黄色、囊实性

B．完整包膜，切面粉色

C．完整包膜，切面灰白，囊性变、出血

D．表面光滑，无包膜，切面灰白、编织状

E．表面光滑，无包膜，切面黄色

问题3：若此患者为妊娠期，肌壁间肿物呈暗红色，边界清楚，此时应考虑为（）

A．绒癌

B．富于细胞性平滑肌瘤

C．平滑肌肉瘤

D．平滑肌瘤伴透明变性

E．平滑肌瘤伴红色变性

问题4：若其中一个肿物切面灰黄，质软，湿润，局部可见出血坏死边界不清，镜下瘤细胞排列密集紊乱，胞核异型性明显，核分裂象10个/HPF，此时应诊断为（）

A．绒毛膜癌

B．富于细胞性平滑肌瘤

C．恶性潜能未定的平滑肌肿瘤

D．平滑肌瘤恶变

E．平滑肌瘤伴红色变性

A.肿瘤白色，质硬，边缘光整，无包膜，有较多胶原组织呈漩涡状

B.肿瘤呈椭圆形，质硬，包膜透明，瘤内有钙化，甚至骨化

C.肿瘤呈圆形或椭圆形，边界清，包膜完整，质硬，有黏液和囊腔，主要成分有软骨细胞、腺体、平滑肌、脂肪、纤维组织及上皮组织，中心有胆固醇结晶。

D.肿瘤表面有包膜，光滑，可分叶，切面有囊腔，多数为多发性囊腔，少数为单囊，腔内充满皮质、胶冻样物及毛发

E.肿瘤白色，质硬，无包膜。常含多种炎性细胞和间质细胞，如浆细胞、淋巴细胞、黄色瘤细胞、肥大细胞及组织细胞等，病变周围通常发生成纤维细胞增殖

A.转移性子宫内膜间质肿瘤

B.转移性恶性黑色素瘤

C.滑膜肉瘤

D.肥大细胞肉瘤

E.胃肠道间质肿瘤

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.子宫体癌

E.卵巢肿瘤

A.肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除

B.属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除

C.肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除

D.有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术

E.应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

F.应行右叶全切除术