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[单选题]

患者,女,45岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5公斤。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。ANA、抗dsDNA和抗Sm抗体阳性应诊断()

A.混合性结缔组织病

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.多发性皮肌炎

答案
C、系统性红斑狼疮
更多“患者,女,45岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5公斤。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有…”相关的问题

第1题

患者,女性,15岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37℃~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5kg。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。初诊SLE,实验室检查的筛选指标为()

A.RF

B.ANA

C.抗dsDNA

D.抗Sm

E.抗RNP

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第2题

邹某,男,36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。今日病人突然出现高热、恶心、呕吐,血压85/50mmHg,此时该病人可能出现了()

A.甲状腺危象

B.垂体危象

C.黏液性水肿昏迷

D.肾上腺危象

E.肝性脑病

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第3题

患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。本例虽然没有出现明确的神经系统症状,问:SLE最常见伴发的神经系统

A.颅神经功能障碍

B.周围神经病变

C.舞蹈征

D.癫痫发作

E.短暂性脑缺血发作

F.脑梗死G. 脑出血

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第4题

患者男性,52岁。主诉"腰背痛4月余,加重伴发热1月余"。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为()

A.强直性脊柱炎

B.冷球蛋白血症

C.腰椎肥大

D.多发性骨髓瘤

E.原发性巨球蛋白血症

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第5题

患者女,36岁,1个月前劳累后出现发热,体温最高39℃,伴双膝关节肿胀、疼痛,双手出现红斑、肿胀,轻度瘙痒,2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑,表面脱屑,随后皮疹扩大,光照后加重,双小腿出现淤点、淤斑,双足后跟出现血疱。提示:体格检查:血压115/75mmHg,体温38℃,膝关节稍肿胀。皮肤情况:结膜苍白,鼻翼及面颊部蝶形水肿性暗红斑片,表面黏着性鳞屑,褐色色素沉着。耳郭变薄,上有暗红斑、脱屑。双手背

A.血、尿常规

B.皮肤病理

C.补体C3、C4

D.清蛋白、球蛋白

E.肾功能

F.自身抗体

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第6题

患者女,62岁。既往体健,2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐,今日出现呕血,量约200ml,遂去某院就诊。查体:消瘦,贫血貌,上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查是()

A.血常规

B.X线钡餐

C.胃镜检查

D.腹部B超

E.粪便潜血试验

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第7题

女性,30岁。面、手背皮疹反复3年,每年5月左右患者面部、手背和双前臂出现皮疹。皮疹以浮肿性红斑和小丘疹为主,0.3~1.0cm大小,伴瘙痒。秋季以后缓解。患者无服药史和慢性病史。最可能的诊断是()

A.荨麻疹

B.类天疱疮

C.多形日光疹

D.多形红斑

E.红斑狼疮

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第8题

患者女,66岁,因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿,疼痛明显,时有耳鸣、眩晕,无发热,反复发作,可自行缓解,未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛,伴发热,予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻,但停用抗生素后,出现左下肢踝关节肿痛。提示实验室检查:血常规未见异常,C-反应蛋白28.80mg/L,红细胞沉降率44mm/1h,抗核抗

A.Cogan综合征

B.外耳郭感染

C.类风湿关节炎

D.韦格纳肉芽肿

E.带状疱疹

F.复发性多软骨炎

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第9题

弱红斑量的剂量为()。

A.照射剂量小于1MED,照射后6~8h出现可见的轻微红斑反应,24h内消退,皮肤无脱屑

B.照射剂量相当于1~2MED,照射后6~8h出现可见的轻微红斑反应,24h内消退,皮肤无脱屑

C.照射剂量相当于3~5MED,照射后6~8h出现可见的轻微红斑反应,24h内消退,皮肤无脱屑

D.照射剂量相当于3~5MED,照射后4~6h出现可见的轻微红斑反应,24h内消退,皮肤无脱屑

E.照射剂量相当于6~10MED,照射后2~4h出现可见的轻微红斑反应,24h内消退,皮肤无脱屑

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第10题

患者女,25岁,因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天,双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛,体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节,伴明显触痛,无破溃。无咳嗽、咳痰,夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现,10余天后自行好转,当时未进行治疗,未留下瘢痕。查体:体温37.9℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压120/

A.结核菌素试验皮试/T-SPOT

B.抗核抗体,抗中性粒细胞胞质抗体,髓过氧化物酶等免疫指标

C.骨髓活检

D.痰细菌培养及药物敏感试验

E.结节病理活检

F.血培养及药物敏感试验

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