患者女，62岁。既往体健，2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐，今日出现呕血，量约200ml，遂去某院就诊。查体：消瘦，贫血貌，上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查是（）

患者1个月前开始出现咳嗽，咳少量白痰，无咯血及胸痛，自觉午后低热，测体温在37.3～38.0℃，自服抗生素及止咳药均无明显好转。未去医院检查治疗，后因感觉乏力明显、盗汗、食欲减退、体重较前减轻，遂来院就诊。饮食较差，大小便无明显异常。

既往体健，无结核病人接触史，无肝炎、结核病史，无药物过敏史。

体格检查：T37.5℃，

A.RF

B.ANA

C.抗dsDNA

D.抗Sm

E.抗RNP

A.混合性结缔组织病

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.多发性皮肌炎

A.甲状腺危象

B.垂体危象

C.黏液性水肿昏迷

D.肾上腺危象

E.肝性脑病

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性无黄疸型肝炎

A.化疗所致的恶心、呕吐

B.功能性消化不良

C.胃食管反流病

D.糖尿病胃轻瘫

E.胃大部切除术患者的胃功能障碍

2天前患者无明显诱因开始出现发热，体温波动于39～40℃之间，伴寒战，恶心、呕吐，全身疼痛，结膜充血。1天前开始出现胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰为黏液样。发病以来，患者饮食差，睡眠质量下降，大小便无明显改变。

既往体健，8天前曾到云南旅游，否认当地流行病史。

体格检查：T39.6℃，P93次/分，R38次/分，

A．系统性红斑狼疮

B．干燥综合征

C．韦格纳肉芽肿

D．复发性多软骨炎

E．淋巴瘤

F．结节性多动脉炎

A．静脉应用抗生素

B．氨苯砜

C．相当于泼尼松1mg/kg

D．糖皮质激素冲击治疗

E．硫唑嘌呤

F．肿瘤坏死因子拮抗剂

A.髓内

B.髓外硬膜下

C.硬膜外

D.椎弓根

E.椎体