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[单选题]

男,32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血Cr:800μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好()

A.右肾切除术

B.右肾切除+左肾造瘘术

C.左肾造瘘术

D.肠道扩大膀胱术

E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术

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更多“男,32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血Cr:800μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好()”相关的问题

第1题

男性,32岁,右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,血Cr800μmol/L,血红蛋白82g/L,选择哪项处理最好()

A.右肾切除+左肾造瘘术

B.右肾切除术

C.左肾造瘘术

D.肠道扩大膀胱术

E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术

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第2题

男,28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血肌酐768μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好()

A.肠道扩大膀胱术

B.左肾造瘘术

C.右肾切除术

D.右肾切除+左肾造瘘术

E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术

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第3题

男性,28岁。右侧结核性无功能肾切除术后1年,左肾中度积水,膀胱容量45ml,排尿费力。尿常规:白细胞3~5个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌染色三次阴性。行尿道扩张失败,尿道仅能插入8号尿管。下一步治疗应当采取()

A.左肾造瘘术

B.左输尿管腹壁造口

C.膀胱造瘘术

D.乙状结肠扩大膀胱术

E.尿道成形术

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第4题

女,25岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7—8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0—2个/HP,现治疗应选择()

A.左肾造瘘术

B.继续抗结核治疗

C.左输尿管皮肤造瘘术

D.膀胱扩大术

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第5题

患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20

A.右孤立肾

B.右输尿管上段结石

C.右肾积水

D.肾功能不全

E.水肿

F.右输尿管扩张

G.左肾切除术后

H.右输尿管中段结石

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第6题

女性,50岁,因子宫颈癌行子宫全切除,术中发现右侧附件粘连严重,出血明显。术后,第10天,经阴道内流出血水,逐日增多。KUB(—),IVP,示右肾中重积水,功能减退,左肾正常,本例确诊输尿管损伤及梗阻的最佳方法是()

A.B超

B.肾图

C.膀胱镜逆行插管造影

D.肾穿刺造影

E.CT

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第7题

女性,50岁,因子宫颈癌行子宫全切除,术中发现右侧附件粘连严重,出血明显。术后,第10天,经阴道内流出血水,逐日增多。KUB(—),IVP,示右肾中重积水,功能减退,左肾正常,最大可能为()

A.盆腔感染

B.膀胱阴道瘘

C.输尿管阴道瘘

D.直肠瘘

E.压力性尿失禁

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第8题

男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗()

A.抗痨下,等待结石自然排出

B.引流右肾积水

C.急行右输尿管切开取石

D.切除左肾

E.抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗

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第9题

患者,男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3~4次。从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是()

A.前列腺癌

B.神经源性膀胱

C.前列腺增生

D.膀胱颈部挛缩

E.膀胱结石

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第10题

女性患者,25岁,膀胱刺激症状2年6个月,尿常规检查显示,尿中有大量红细胞、白细胞,血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高,IVP显示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱显影不佳。如果上述诊断确立,目前应选择何种治疗方案()

A.膀胱造瘘

B.膀胱扩大

C.立即血透

D.左肾造瘘

E.右肾切除

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