更多“男性,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月,右下肢乏力4个月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右(+++)、左(++),双下肢Babinski征(+)…”相关的问题
第1题
一中年男性腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作。劳累后、咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验()。X线片:L4~5椎间盘变窄。可诊断为()
A.急性腰扭伤
B.第3腰椎横突综合征
C.腰椎椎管狭窄症
D.腰间盘突出症
E.梨状肌综合征
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第2题
男性,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,过1个月右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(),双乳头以下感觉减退。首先采取何种检查方法()
A.肌电图
B.T4为中心脊髓MRI
C.T6为中心脊髓MRI
D.腰椎穿刺
E.胸椎CT
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第3题
女患,45岁,脐右侧阵发性疼痛8个月,右下肢无力4个月。查体:右下肢肌力3~4级,腱反射(),左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右侧Babinski征()。病变水平在()
A.脊髓右半侧T10平面水平
B.脊髓左半侧T10平面水平
C.脊髓右半侧T12平面水平
D.脊髓左半侧T12平面水平
E.脊髓L完全横贯性损害
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第4题
患者,男性,43岁。因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,L4、5椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑()
A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌筋膜炎
E.第3腰椎横突综合征
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第5题
患者男,43岁,腰部疼痛伴右下肢疼痛2年,加重3个月。1周前自感排便异常,1天前小便控制障碍()
A.脊髓休克
B.脊髓神经根损伤
C.马尾神经损伤
D.臂丛神经损伤
E.坐骨神经损伤
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第6题
患者46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月,检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝躁反射亢进,右侧巴氏征(),病变位于()
A.右侧T10节段
B.左侧T10节段
C.右侧T12节段
D.左侧T12节段
E.右侧L1节段
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第7题
岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4-5椎间隙变窄。该患者最可能的诊断为()
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
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第8题
四十二岁男性,右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。入院检查:眼底视乳头水肿(如图所示),不全运动失语,右上下肢肌力Ⅲ级,右下肢病理征()(如图所示),考虑病变部位是()
A.右额部
B.左额部
C.右顶部
D.左顶部
E.右小脑
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第9题
女性,44岁。右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸以下痛、温觉减退,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级,左侧巴氏征阳性。双下肢麻木乏力是从下向上发展的,考虑病变定位在()
A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外硬膜下
D.顶叶运动区
E.以上都不是
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第10题
男性,40岁。2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走。检查;双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟反射亢进,双下肢病理反射阳性。双胸7、8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退。最可能的诊断是()
A.脊髓炎
B.脊髓蛛网膜炎
C.脊髓空洞症
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓髓内肿瘤
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