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[单选题]

患者,32岁,四肢皮肤反复出现紫斑已1年半。体检:肝脏、脾脏未触及,血红蛋白105g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板55×109/L,骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。对该患者应首选的治疗是()

A.血浆置换

B.脾切除术

C.血小板悬液输注

D.糖皮质激素

E.免疫抑制剂

答案
D、糖皮质激素
更多“患者,32岁,四肢皮肤反复出现紫斑已1年半。体检:肝脏、脾脏未触及,血红蛋白105g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板55×109/L,骨髓象:粒细胞及红细胞系…”相关的问题

第1题

患者,女性,32岁,反复头晕、乏力3年,月经量较多。查体:浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下未触及,血常规:白细胞6×109/L,血小板148×109/L,血红蛋白62g/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞0.4%。下列哪项最早反应治疗效果()

A.铁蛋白

B.网织红细胞

C.血红蛋白

D.叶酸、维生素B含量

E.白细胞

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第2题

患者,女性18岁,四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少,红、白细胞基本正常。应考虑为()

A.白血病

B.DIC

C.贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第3题

患者男性,25岁,发热、牙龈出血,皮肤淤斑1个月余,肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L,白细胞2.6×109/L,血小板20×109/L,诊断需与下列疾病鉴别,除了()

A.再生障碍性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.巨幼细胞贫血

D.缺铁性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第4题

女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。对该患者不宜首选的治疗方案是()

A.雄性激素

B.脾切除术

C.维生素K

D.糖皮质激素

E.免疫抑制剂女性

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第5题

患者,女性,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞3.8×109/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40×109/L,骨髓象增生活跃,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织

A.糖皮质激素

B.雄性激素

C.免疫抑制剂

D.磺胺

E.避孕药

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第6题

女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×10<sup>9</sup>/L,分类正常,血小板50×10<sup>9</sup>/L,骨髓巨核细胞85个/片。对该患者治疗应首选()

A.雄性激素

B.脾切除术

C.维生素K

D.糖皮质激素

E.免疫抑制剂

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第7题

男,42岁,低热、颈部淋巴结肿大4周。体检:皮肤、黏膜无出血,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g/L,白细胞5.6×10/L,血小板230×10/L,外周血涂片:白细胞分类正常。为确定诊断,应首选下列哪项检查()

A.骨髓穿刺涂片

B.骨髓组织病理活检

C.胸部X线片

D.淋巴结病理活检

E.血清嗜异性凝集试验

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第8题

患儿,12岁,突然出现步态不稳、语言不清就诊,査体:肝脏右肋下4.5cm,质地中等,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常,血生化提示:肝脏酶学异常,该患儿应首选哪项检査确诊()

A.脑电图

B.肝脏B超

C.头颅MRI

D.肌电图

E.血清铜蓝蛋白

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第9题

患者女性,70岁。反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余,消瘦,腹胀,腹部未触及包块,血红蛋白50g/L,白细胞6.6×109/L。最有效的治疗方法是()

A.放射治疗

B.分子靶向治疗

C.化学治疗

D.手术治疗

E.生物治疗

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第10题

女性,8岁,发热5天,并有咽喉痛,最近两、三天皮肤有皮疹。体检:颈部淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下未触及。入院时血常规结果为:血红蛋白量130g/L:白细胞数15×10/L,血小板数207×10/L。血涂片分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞77%其中异型淋巴细胞为20%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞2%。骨髓检查:有核细胞增生明显活跃,粒红比为2.7:1,粒红系细胞比例及形态无明显异常,巨核

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