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[单选题]

男，42岁，低热、颈部淋巴结肿大4周。体检：皮肤、黏膜无出血，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g／L，白细胞5．6×10／L，血小板230×10／L，外周血涂片：白细胞分类正常。为确定诊断，应首选下列哪项检查（）

A.骨髓穿刺涂片

B.骨髓组织病理活检

C.胸部X线片

D.淋巴结病理活检

E.血清嗜异性凝集试验

答案
D、淋巴结病理活检
发布时间：2021-10-10
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更多“男，42岁，低热、颈部淋巴结肿大4周。体检：皮肤、黏膜无出血，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g／L，白细胞5．6×10／L，血小板230×10／L，…”相关的问题

第1题

患者，女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm，质韧、无触痛、胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb76g/L，WBC5.2×109/L，PLT123×109/L，网织红细胞0.14，Coombs试验（），尿胆红素（-），尿胆原（）。最可能的诊断是（）

A.急性粒细胞白血病

B.淋巴瘤

C.淋巴结炎

D.急性淋巴细胞白血病

E.骨髓增生异常综合征

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第2题

男性，35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。若淋巴结活检示：发现R-S细胞，该患者的临床分期（）

A.ⅡB期

B.ⅠB期

C.ⅣA期

D.ⅢA期

E.Ⅴ期

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第3题

男，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g／L，WBC6．5×109／L，分类正常，Plt280×109／L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是（）

A.腋下和腹股沟淋巴结肿大

B.胸骨压痛

C.带状疱疹

D.皮肤瘙痒

E.Pel-Ebstein热

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第4题

男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊：体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：Hb120g／L，WBC5.2×109／L，PLT210×109／L。颈部淋巴结活检，找到里－斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤最常见是哪一组淋巴结首先肿大（）

A.左颈部或左锁骨上

B.右颈部或右锁骨上

C.滑车上

D.腋下

E.腹股沟

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第5题

女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g／L，白细胞4×10／L，N0．3，L0．2，原始细胞0．5，血小板20×10／L，POX阴性反应。诊断可能为（）

A.ITP(急性型)

B.恶性淋巴瘤

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

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第6题

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的（）

A.骨髓粒、红、巨核三系比例正常

B.原始细胞＜5％

C.血象恢复，无白血病细胞

D.临床无浸润的症状和体征

E.以上均不能判断是否缓解

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第7题

3岁男性，发热5天，颈部包块3天伴鼻塞。体检：眼睑水肿，双侧颈部淋巴结肿大，咽部有白色膜状渗出，肝肋下3cm，脾肋下2cm。此案例最可能的诊断是（）

A.无黄疸型肝炎

B.传染性单核细胞增多症

C.淋巴瘤

D.化脓性扁桃体炎

E.猩红热

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第8题

男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为霍奇金淋巴瘤。根据提供的资料，临床分期和分型是（）

A.ⅡA

B.ⅡB

C.ⅢA

D.ⅢB

E.ⅣB

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第9题

女性45岁，发现左颈部无痛性包块核桃大一周，抗生素治疗无效。查腋下、腹股沟淋巴结均有肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血象正常。上述病例的淋巴结病理发现R-S细胞，首选的治疗方案为（）

A.化疗

B.脾切除

C.干扰素

D.放疗

E.异基因干细胞移植

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第10题

套细胞淋巴瘤(结性)最常见哪个部位的淋巴结肿大()。
套细胞淋巴瘤（结性)最常见哪个部位的淋巴结肿大（)。

A、锁骨下、腹股沟

B、颈部、腹股沟

C、腹股沟、腋下

D、颈部、锁骨上、腋下

E、腹股沟、颈部

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