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[主观题]

试述间接凝集的临床应用。

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解析:间接凝集试验由于具有敏感、快速、操作简便、无需特殊仪器设备等优点,而且适用性强,既可测抗原(包括可溶性抗原和颗粒性抗原),又可测抗体,因此在临床上应用较多。但随着灵敏度更高的各种免疫标记技术的发展,间接凝集试验的实用性取决于临床的要求。 (1)抗原的检测在临床上常用反向间接凝集试验检测甲胎蛋白及乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg);在妇产科也用胶乳凝集抑制试验检测孕妇尿中的绒毛膜促性腺激素,以诊断早期妊娠;间接血凝试验还可应用于检测纤维蛋白原等血浆蛋白成分,以诊断某些凝血系统的疾病。 (2)抗体的检测:①用于检测细菌、病毒、寄生虫等病原微生物感染后所产生的抗体,如临床上曾用间接血凝试验检测乙型肝炎病毒表面抗原的抗体。此外在沙眼衣原体及支原体诊断方面也有应用;②用于自身免疫病患者的自身抗体检测,例如用间接血凝试验测定抗甲状腺球蛋白抗体、抗平滑肌抗体、抗子宫内膜抗体,胶乳凝集试验用于测定类风湿因子等;③用于变态反应患者的抗体测定,如青霉素抗体及某些花粉抗体的检测,以协助青霉素过敏、花粉症的诊断等。
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