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按照统筹地区医保住院待遇付费单病种规定支付政策规定,应由参保人员个人负担部分,以实际发生医疗费用、病种收费标准两者较低值为结算依据,基本医保统筹基金按病种付费标准支付。()

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第1题

按病种付费的医保待遇支付政策规定由参保人个人负担部分,以实际发生医疗费用、病种收费标准两者较低值为结算依据。()
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第2题

城镇职工参保人员妊娠期间转移医保关系,或者产假期间转移医保关系的,()按照本地区生育保险政策规定支付生育保险相关待遇(含生育医疗和生育津贴待遇)。

A.原参保地医保部门

B.现就职单位

C.由住院分娩入院之日基本医保关系所在统筹地区

D.由住院分娩出院之日基本医保关系所在统筹地区

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第3题

参保患者在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的病种费用,基本医保统筹基金按该病种收费标准结算,不设起付线,由个人和统筹基金分担。()
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第4题

关于按病种付费以下说法正确的是()。

A.对确定的病种,按照确定的医疗费用标准对医疗机构进行补偿

B.医疗保障机构实际支付额与参保人住院的病种有关,与医疗服务的实际成本无关

C.可行性较高

D.即DRGs付费

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第5题

城乡居民医保基金可为参保居民支付下列费用。()

A.政策范围内住院医疗费用

B.政策范围内门诊(含特殊病种门诊、普通门诊和“两病”门诊)医疗费用

C.购买城乡居民大病保险

D.生育医疗费用(含产前检查费)补助

E.符合国家政策和省人民政府规定的其他情形

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第6题

对国家列入大病专项救治的个病种,实行按病种付费,在病种救治定(限)额费用内,统一按医保扶贫三重医疗综合保障待遇标准执行。()

A.4

B.12

C.25

D.29

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第7题

医保现有支付方式()

A.项目付费

B.单病种付费

C.DRG付费

D.以上均是

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第8题

目前医保支付的主要方式()

A.项目付费

B.单病种付费

C.DRG付费

D.以上均是

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第9题

目前国际上通行医疗费用支付方式的类型包括()。

A.按服务项目付费

B.按住院床日付费

C.按病种付费

D.按人头付费

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第10题

对于长期、慢性病住院医疗服务,国家鼓励推行的医保支付方式是()。

A.按服务项目付费

B.按病种分值付费

C.按床日付费

D.按疾病诊断相关分组(DRGs)付费

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