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[单选题]

男婴,出生时Apgar评分5分,生后3天,嗜睡,肌张力低,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描示右颞叶、枕叶密度降低。该患儿临床诊断考虑为()

A.新生儿窒息

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.新生儿硬膜下出血

D.胆红素脑病

E.新生儿蛛网膜下腔出血

答案
B、新生儿缺氧缺血性脑病
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第1题

男婴,足月产钳助产分娩,出生Apgar评分1分钟3分,5分钟8分。生后2天,嗜睡,时有惊厥,瞳孔缩小,肌张力低,头颅CT扫描,右侧额叶有低密度影。上述所选药物的负荷量为()

A.0.3mg/kg

B.0.6ml/kg

C.20mg/kg

D.0.5g/kg

E.0.3mg/kg

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第2题

男婴,足月产钳助产分挽,出生Apgar评分1分钟3分,5分钟8分。生后2天,嗜睡,时有惊厥,瞳孔缩小,肌张力低,头颅CT扫描,右侧额叶有低密度影。苯巴比妥钠的负荷量为()

A.0.3mg/kg

B.0.6ml/kg

C.20mg/kg

D.0.5g/kg

E.0.3mg/kg

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第3题

患儿,出生时Apger评分为3分,生后2天,患儿仍嗜睡,瞳孔缩小,偶可出现惊厥,头颅CT可见枕叶密度降低。为控制惊厥,该患儿首选的药物为()

A.苯巴比妥

B.安定

C.甘露醇

D.水合氯醛灌肠

E.利尿剂

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第4题

HIE临床分度指标包括()

A.Apgar评分

B.脑干症状

C.肌张力

D.原始反射

E.头颅CT

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第5题

男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟1分,5分钟为5分。体检:反应差,嗜睡,拥抱反射减弱,肌张力减低。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。如发生惊厥,首选的控制惊厥的药物是()

A.地西泮(安定)

B.苯巴比妥

C.水合氯醛

D.苯妥英钠

E.氯丙嗪

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第6题

患者,男性,32岁,从高处坠落,左侧枕部着地,伤后即出现昏迷,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔4.5mm,对光反应消失。头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤,中线向左侧移位12mm,最佳治疗方案是()

A.右侧额颞叶挫伤脑组织清除术+去骨瓣减压术

B.脑室穿刺外引流术

C.右侧颞肌下减压术

D.左侧颞肌下减压术

E.保守治疗,加强脱水

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第7题

患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,前囟隆起。该患儿不适宜的护理措施是()

A.保持安静,尽力避免惊扰

B.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂

C.抗生素预防感染

D.可使用维生素K1以控制出血

E.降低颅内压

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第8题

患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。为明确诊断需要进行的紧急检査包括()

A.血常规+CRP

B.尿常规

C.血气分析

D.血生化

E.胸片

F.头颅CT,血糖

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第9题

患者,女,65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征()。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是()

A.急性硬脑膜下血肿

B.急性硬脑膜外血肿

C.急性硬脑膜下积液

D.脑挫伤

E.脑内血肿

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第10题

患儿,男,6个月,因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是()

A.腰穿

B.血培养

C.脑电图

D.头颅B超

E.头颅CT扫描

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