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[主观题]

患者女,75岁,因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往高血压病史20年,平素规律服降压药,血压维持在(140~160)/(90~100)mmHg;心房颤动病史10年。颅脑CT:肿瘤约8cm×10cm。ECG:心房颤动,HR80~100次/min。拟采取的措施(提示切皮后,患者BP190/110mmHg,HR150次/min,P70次/min。)()

A.过度通气

B.头低位

C.给予胺碘酮

D.给予艾司洛尔

E.应用降压药物

F.加深麻醉

答案
C,D,E,F
更多“患者女,75岁,因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往高血压病史20年,平素规律服降压药,血压维持在(140~160)/(90~100)mmHg;心房颤动病史10年。颅脑CT:肿瘤约8c…”相关的问题

第1题

患者,女,65岁。因右股骨颈骨折入院在硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。既往有高血压、糖尿病病史,自述平时服用利血平,血压控制在110~150/70~90mmHg。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊,你认为最需要做的检查是()

A.头颅CT

B.血压

C.血糖

D.ECG

E.体温

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第2题

患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。选什么麻醉方法较为合理()

A.局麻

B.全麻

C.硬膜外麻醉

D.腰麻

E.腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉

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第3题

患者男性,38岁,因头疼、恶心、呕吐,以脑膜瘤入院,拟全麻下行脑膜瘤切除术。患者既往体健,入院血压168/92mmHg,ECG示窦性心动过缓,心率51次/分。临床上颅内压的概念是()

A.脑内容物的压力

B.颅骨所受的压力

C.脑灌注压

D.颅内脑脊液压

E.脑灌注压与脑内容物的压力之和

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第4题

患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在160/100mmHg以下()
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第5题

患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。使脑血流量降低的药物是()

A.七氟烷

B.异丙酚

C.氯胺酮

D.氧化亚氮

E.泮库溴铵

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第6题

患者男性,75岁,拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史:脑梗死发病后3年,长期口服阿司匹林;高血压5年,口服利血平治疗;高脂血症3年,口服辛伐他汀;糖尿病1年,口服二甲双胍。心电图:窦性心律。提示:术后32小时,患者出现精神亢奋,胡言乱语,脾气易怒,无法沟通。下一步处理措施是()

A.请麻醉医师紧急会诊

B.请神经内科紧急会诊

C.静脉注射地西泮

D.持续泵注丙泊酚

E.持续泵注右美托咪啶

F.持续泵注芬太尼

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第7题

患者女,59岁,因“颈内动脉瘤(直径8mm)”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。术中术者要求控制性降压,以下不合适的是()

A.MAP<60mmHg

B.加深麻醉

C.MAP<50mmHg

D.应用硝普钠

E.椎管内给予局部麻醉药

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第8题

患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。降低颅内压的方法除外()

A.静脉应用甘露醇

B.应用类固醇类药物

C.应用二氢麦角胺

D.过度通气

E.静脉应用葡萄糖溶液供能

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第9题

女,42岁,发作性意识丧失,抽搐7~8年,CT平扫右颞叶蝶骨嵴后方类圆形,密度略高病灶:边界清楚,增强扫描病灶明显均一强化,最可能的诊断是()

A.右颞叶室管膜瘤

B.星形细胞瘤

C.脊索瘤

D.脑膜瘤

E.转移瘤

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第10题

患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。哪些是正确的手术前准备()

A.做ECG检查

B.手术当天继续服用降压药

C.手术当天停用降压药

D.术前肌注镇静剂

E.禁食禁饮4小时

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